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招商信诺国际雇员团体医疗保险

2014-12-01 09:38:09 保险网 http://baoxian.southmoney.com

原因之一即为

  进行疾病治疗,但医疗援助服务提供机构安排的紧急运送或医疗运返的情况除外。

  十七、任何形式的非紧急旅行费用。 十八、任何未经医疗援助服务提供机构事先批准的国际紧急服务产生的费用。 十九、在本保险未就所需疾病治疗提供保障的情况下发生的,因紧急运送、医疗运返产生

  的国际服务费用及第三方运输费。

  二十、因海陆运送产生的任何费用。

  二十一、变性手术或为该手术进行的任何术前准备或术后康复所需疾病治疗(例如:心理

  辅导),包括该疾病治疗引起的并发症所需的疾病治疗。

  二十二、由于以下原因造成损伤、疾病或伤残而引起的治疗,或以任何方式与由以下原因

  的造成损伤、疾病或伤残相关的疾病治疗:

  (1)参加专业水准的体育活动;或

  (2)单独配戴水肺潜水或配戴水肺进行 30米以下潜水的,除非潜水人是国际专业潜水教

  练协会(PADI)在此深度的合格潜水员(或同等资质)。

  二十三、未达到正规治疗水平或不符合普遍接受的、习惯的或传统的医疗操作的任何形式

  的实验性疾病治疗(或程序)。

  二十四、与以下相关的费用:

  (1)任何形式的绝育或避孕,包括输精管结扎术;

  (2) 任何形式的整形、美容或重塑手术或疾病治疗,包括为心理原因进行的上述手术或疾 病治疗,除非病人因已由本保险承保的其他手术或因其发生意外事故直接造成该等手术 或疾病治疗成为医疗需要;

  (3)不属于本公司定义为外科器具和/或医疗器械的设备(包括眼镜,除非已选视力保险责 任,及助听器);

  (4)听力测试,除了为15周岁以下的家属子女每年进行的一次听力测试;

  (5)附带费用,包括为买报纸、打出租车、打电话、请客人用餐和住酒店所花费的费用;

  (6)例行检查或测试,包括健康透视和医疗检查,除了幼儿健康试验。(如果选择了该保 险项目选项,保险责任清单将对此进行详细规定,且健康测试保险将被包含在内);

  (7)视力检查,除了为15周岁以下的家属子女每年进行的一次视力检查;

  (8)填写索赔表的成本或费用,或其他行政费用。

  (9)已由或可由其他保险公司、其他人、组织或公共方案支付的费用。

  第七条保险期间

  本合同自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日零时开始生效,保险期间

  为一年,自本合同生效时起至保险期间届满日二十四时止。

  第八条保险计划和保险费

  投保人在投保时应与本公司协商确定本合同第三条所列的所选保障地区之一及本合同第四 条所列的保障范围,并在保险单上载明。除本合同另有规定外,保险计划一经确定,中途不得 变更。

  本合同的交费方式分为月交、季交、半年交或年交。 本公司保留决定本合同是否予以续保的权利,并有权调整保险费收费标准。

  第九条如实告知

  订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并 可以就投保人、被保险人或家属的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人和家属应当如实 告知。

  投保人、被保险人或家属故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定 是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同。

  前款规定的合同解除权,自本公司知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自 本合同成立之日起超过二年的,本公司不得解除合同;发生保险事故的,本公司应当承担给付 保险金的责任。

  投保人、被保险人或家属故意不履行如实告知义务的,本公司对于本合同解除前发生的保 险事故,不负给付保险金的责任,不退还保险费。

  投保人、被保险人或家属因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响

  的,本公司对本合同解除前发生的保险事故,不负给付保险金的责任,但退还未满期保险费。

  第十条受益人的指定和变更

  本合同各项医疗保险金受益人为被保险人或被保障的家属本人。

  第十一条保险事故的通知

  投保人、被保险人或家属 应于知道或应当知道保险事故发生之日起三个月之内通知本公 司。否则,投保人、被保险人或家属应承担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查等项费 用,但因不可抗力导致的延迟除外。

  第十二条保险金申请

本合同有效期内,被保险人或家属发生保险责任范围内的费用支出,由被保险人、家属或 其代理人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付保