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商业医疗保险的问题有哪些?商业医疗保险存在什么问题?

2014-08-18 15:44:56 保险网 http://baoxian.southmoney.com

商业医疗保险的问题有哪些?商业医疗保险存在什么问题?

  目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高,保障程度低。

  虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力,但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本,主要由两种现象导致:

  一是逆选择,即投保者在得知自己得病时才去投保,并以各种手段瞒过保险公司的检查,投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。

  二是道德风险,即病人和医院联合起来对付保险公司,采用小病大治、开空头医药费的方式,使保险公司支付高额费用。在许多地方,甚至出现了人不住院,只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。

  我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。新医改确定,单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金,职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的,统筹资金开始为职工支付费用,但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。


原来商业医疗保险的问题还有不小的投保风险,不仅仅是对于投保人,对于保险公司亦然。南方财富网的小编感谢您对南方财富网的支持。