招商信诺国际雇员团体医疗保险

外法人驻华机构，身体健康且年龄在18周岁至

　　70周岁的在职人员，均可作为被保险人，由其所在单位作为投保人向招商信诺人寿保险有

　　限公司(以下简称“本公司”)投保本保险。被保险人数量应占投保人中符合参保条件成

　　员总数的75%以上(含75%)，必须不低于5人，且需满足以下条件：

　　(1)是由投保人聘用、支付薪水的正式职员;

　　(2)居住在住所国以外的地区;

　　(3)移居住所国以外的地区之前，或移居至住所国 以外地区的第一个月内通知本公 司。如投保人未在此期限内通知本公司，本公司可拒绝承保，或在向本公司提供 了被保险人的健康证明，并经本公司审核同意后才承保;

　　(4) 如被保险人(或其家属，如适用)在第一次被邀请时拒绝成为本保险被保险人，但 后来决定参加本保险的，本公司可要求该被保险人或家属进行自费医疗检查，并 将根据该检查结果决定是否接受其参保申请。

　　二、被保险人身体健康的家属，包括其配偶( 70周岁以下)和子女(被保险人的未婚子 女，被保险人需在其治疗开始之前向本公司提供未婚子女的姓名，但仅包括治疗开始时年 龄 不满 25 周 岁且 仍 在 接 受 全 日制 教育 或与被 保 险人 居住 在 同一 住 所 的 被 保险 人的 子 女。)，经本公司同意可作为被保险人家属，由投保人统一向本公司投保本保险。

　　第三条保障地区

　　依据保险责任的不同，尤其是保险责任地区范围的大小，本公司提供三类保障地区(“所选 保障地区”)，具体如下：

　　一、地区一：世界各地; 二、地区二：世界各地，但不包括美国，加拿大和加勒比地区;或 三、地区三：香港。

　　所有美国公民将以地区一为保障地，除非本公司收到被保险人签署的放弃以美国为保障地

　　的申请表。

　　第四条保障范围

　　本保险的保障及服务范围包括：

　　一、基本医疗。由医疗人员推荐的服务或产品产生的费用，应被本公司的医疗团队确认为 是治疗和护理损伤或疾病所必需的，费用金额以不超过保险责任清单中本保险项目下 的保险金额为限;

　　二、妊娠及生育(一经选择，将作为附加保险项目显示在保险责任清单的所选保险范围

　　内)。

　　三、健康体检(一经选择，将作为附加保险项目显示在保险责任清单的所选保险范围

　　内)。

　　四、视力保健(一经选择，将作为视力保险责任显示在保险责任清单所选保险范围内)。

　　五、国际服务。

　　六、血液护理服务。

　　第五条保险责任

　　一、基本医疗责任。本公司将根据保险责任清单赔偿被保险人因进行疾病治疗及使用与疾 病治疗有关的服务而支出的合理费用。上述疾病治疗和相关的服务需满足：

　　(1) 发生在所选保障地区范围内;或

　　(2) 离开所选保障地区30天内因紧急情况而进行的紧急救治，无论是由于商务还是娱 乐的目的，只要被保险人或家属离开所选保障地区的原因不是为了接受疾病治疗(除 非因由医疗援助服务提供机构执行的紧急运送)。 关于本条(2)中的“紧急救治”应为以 下含义：

　　“紧急救治”—指为了防止因疾病、损伤或其他紧急情况导致被保险人的健康严重受损而 进行的必要疾病治疗。保障范围仅包括医生、专家或本公司的医疗人员实施的医学治 疗和紧急事件发生后24小时内开始的住院治疗。

　　保险责任清单的保险金额将按人民币计算。 在任一保险年度内，病人接受一次疾病治疗所支付的费用或接受多次疾病治疗累计支

　　付的费用所获得的适当赔偿不得超过接受疾病治疗时的保险责任清单所约定的限额。

　　对于超出保险责任清单约定限额的疾病治疗费用，本公司不负责赔偿。对于被保险人或 家属已经通过其它保险或其他渠道获得赔偿，本公司仅在保险责任清单所约定的限额 内支付余额。

　　在任一保险年度内，如果被保险人是18 周岁以下的未成年住院病人的父母或法定监护 人，并且在医院进行陪护的，本公司将赔偿最多30 天的陪同住院费用。该特定保险责 任将在该未成年人年满18周岁生日当日终止。本公司赔偿以上费用的条件是：

　　(i)陪护人员是该未成年人的父母或法定监护人;

　　(ii)未成年人接受的治疗属于本保险的保险责任范围;及

　　(iii)在医院的住宿费用是合理的。

　　本公司同时赔偿包括辅助治疗在内的疾病治疗费用(例如顺势疗法或针灸)，前提是

　　专家(非辅助治疗专家)推荐进行该疾病治疗。

如病人的医疗人员提供脊椎指压治疗法或整骨疗法，在任一保险年度内本公司赔偿的 数额将不