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招商信诺优享安康高端个人医疗保险

2014-12-03 10:04:50 保险网 http://baoxian.southmoney.com

声波疗法等;符合全国医疗服务项目规范规

  定的项目。但不包括泥疗,蜡敷治疗,气泡浴与药物浸浴治疗。

  在中国大陆地区之外发生的物理治疗是指发生保险事故后,有执照的

  物理治疗医生出于医疗目的推荐的物理治疗方法。

  42.28家庭护理

  指专职护士至被保险人家中提供的专业护理服务,仅限于为被保险人 提供治疗的专业医师所要求。

  i. 因医疗必要所进行的住院治疗后的护理;或

  ii. 因医疗必要由正规医院所提供的治疗。

  42.29 紧急牙科 指拔牙后止痛药无法遏制的剧痛或面部浮肿或流血不止,且出于被保 险人日常牙科医生的非营业时间或被保险人正处于远离日常牙科治疗 的地方。该情况下的治疗仅以稳定病况及缓解剧痛为目的。

  42.30 顺势治疗、正骨

  治疗、针灸或中 医治疗

  是指只能由具有相应资质的专业医生实施的相应治疗,对该治疗需要 有书面的治疗计划,并在合理的、可预测的时间内使得症状明显好

  转。

  42.31 酒后驾驶 指经检测或鉴定,发生保险事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒 精含量达到或超过道路交通法规规定的标准。

  42.32 无合法有效驾驶

  证驾驶

  指下列情形之一:

  i. 没有驾驶证驾驶;

  ii. 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;

  iii. 驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶;

  iv. 未经公安交通管理部门同意,持未审验的驾驶证驾驶;

  v. 持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时 间、路线学习驾车;

  vi. 公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况。

  42.33 无有效行驶证 指下列情形之一:

  i. 没有机动车行驶证;

  ii. 未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验。

  42.34机动车指以动力装置驱动或者牵引,供人员乘用或者用于运送物品以及进行

  工程专项作业的轮式车辆。

  42.35潜水

  指使用辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水 下运动。

  42.36攀岩指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

  42.37武术比赛指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种 拳术及使用器械的对抗性比赛。

  42.38探险活动指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危 险,而故意使自己置身于其中的行为,如:江河漂流、登山、徒步穿

  越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。

  42.39特技表演指进行马术、杂技、驯兽等表演。

  42.40 付款担保 指我方对被保险人或治疗方提供关于特殊治疗保证支付的协议费用。

  42.41 未满期净保费 指未满期的保险费扣除与保险合同相关的手续费后的剩余保费。其计 算公式为:最近所支付的保险费X(1-该保险费所保障的已经过天数

  /该保险费所保障的期间天数)X(1-35%)。

  附件:保险利益表

  亚洲计划 大中华计划 神州计划

保障区域

亚洲

大中华

中国大陆

  住院、门诊赔付比例

中国大陆公医院普通、其他��区公立疗普通病

房、港澳台区普通病房

100%赔付

100%赔付

100%赔付

中国大陆公医院非普部、其地区公医院半\私 人病房、港台地区半病房和

100%赔付

90%赔付

75%赔付

非公立医院港澳台地全私病房

100%赔付

80%赔付

50%赔付

  基本保险责任

 

 

 

 

 

住院

每年赔付限额

200

100

50

综合住院治费用

全额保障

全额保障

全额保障

手术植入体年限额

20

15

10

耐用医疗设每年限额

5

2

1

家庭护理每限额

5

3

2

临终关怀每限额

8

5

3

父母陪护住每天限额

2000

1000

500

住院津贴

1000/

800/

500/

健康管理 服务

第二诊疗意见

提供

提供

提供

在线健康评、健康管干预

提供

提供

提供

全球紧急 救援

 

紧急医疗撤;医疗转

 

提供

 

提供

 

提供

  可选保险责任

 

 

 

门诊

每年赔付限额

10