安联安康至臻全球团体医疗保险
2014-11-06 10:39:13 保险网 http://baoxian.southmoney.com
安联安康至臻全球团体医疗保险
适用年龄:18天至65周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 团体医疗
保额与缴费举例:
保障金额不是固定的,根据投保人年龄、缴费高低的不同,对应获得的保障金额也不同,此处对一些常见情况进行列举供您参考。
投保年龄 | 年缴费 | 缴费期 | 保障项目和金额 | 保障期 |
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30岁 | 23558.00元 | 1年 |
外籍医疗400.0万 |
1年 |
30岁 | 39625.00元 | 1年 |
高端医疗800.0万 |
1年 |
注:具体缴费与保额,可依个人实际情况灵活定制,以上举例仅为参考
本合同提供以下保险责任项目:住院 及手术、门急诊、牙科、生育、体检、眼科、全球紧急救援以及保障区域之外的紧急医疗。其中住院及手术责任和门急诊责任为必选,其余为可选责任。在投保时,本合同的保障区域以及保险责任由投保人选择,并在保险单或保险凭证中约定。在本合同保险期间内,本公司将按照本合同在约定的保障区域内对约定的保险责任和对应的保险项目以及赔付比例 承担保险责任。
一、住院及手术
被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时,有三十日的等待期 。因遭受意外伤害 事故需要住院治疗的,不受等待期的限制。
被保险人在保险期间因遭受意外事故伤害,或在等待期后因疾病,经医生 确诊必须住院治疗(包含住院手术)的(但仅为进行活检、穿刺、造影等创伤性检查的住院除外),本公司根据被保险人每次住院发生的下列符合通常惯例的、合理的 且医疗必须的住院医疗费用扣除相应的免赔额后按约定赔付比例在各项费用的年限额、每日限额和最高给付日数范围内给付住院医疗保险金。但女性被保险人在妊娠期间、流产和分娩住院期间发生的医疗费用不在本项责任的赔付范围内。
如果被保险人接受保险责任范围内的住院治疗,且在本合同保险期间结束之日由于涵盖的保险事故仍在住院治疗的,则对于该被保险人本次住院延续至本合同保险期间结束之日起三十日内发生的下列住院医疗费用,本公司仍承担给付住院医疗保险金的责任。
在本合同保险期间内,对每一位被保险人,本公司对下列所有保险项目的累计给付金额不得超过保险利益表约定的住院及手术责任总额上限。
1、 床位费和膳食费
床位费指住院期间实际发生的住院床位费,其中中国大陆境内不高于标准单人病房标准,中国大陆境外不高于标准双人间(不含豪华房、行政客房和套房)标准。膳食费指住院期间实际发生的、根据医生的医嘱、由医院内专设的为住院病人配餐的食堂配送的、符合惯常标准的膳食费。
2、 处方药品费和敷料费
处方药品费是指住院期间实际发生的符合通常惯例的、合理的且医疗必须的由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口处方药品的费用(如实际发生在中国大陆地区外医院的处方药品费,须符合发生地国家或地区的药品监督管理部门的规定)。
但不包括下列药品:
(1)中药类不包括主要起调理身体、营养滋补作用的药品如:1)花旗参、冬虫草、海马等;2)十全大补膏等滋补类中药;3)部分可以入药的动物及动物脏器,如鹿茸、海马、胎盘、鞭、尾、筋、骨等;4)用
中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂等。
(2)非病情必须的调节免疫功能药品以及未经医生处方开具的药品;
(3)美容和减肥药品;
(4)预防类药品。
敷料费是指住院期间医生或护士在为被保险人进行的各种治疗中所使用的一次性敷料费用,包括敷料、普通夹板和石膏费等。
3、 治疗费
是指由医生或护士对患者进行的、除手术外的各种治疗项目费用,包括清创、换药、拆线、脓肿切开引流、瘘管烧灼、血管穿刺、输血、输液、注射、肌肉封闭、吸氧、冷冻、激光、急救治疗、心肺复苏等,具体以就诊医院的费用项目划分为准。
4、 医生费和护理费
医生费包括由医生所实施的病情咨询及检查、各种器械或仪器检查、诊断、治疗方案拟订等各项��疗服务所收取的费用,包括中医治疗费用。
护理费是指住院期间由专业护士对被保险人提供临床护理服务所收取的费用。
5、 检验检查费
是指由医生处方的由医院专项检查科室的专业检查、检验人员实施的各检查化验项目,包括实验室检查、病理检查、影像与核医学检