安联安康至臻全球团体医疗保险
2014-11-06 10:39:13 保险网 http://baoxian.southmoney.com
查等。
6、 陪床床位费
是指未满十六周岁的被保险人住院期间,本公司根据合同约定给付其合法监护人(限一人)在医院陪伴发生的陪床床位费,以不高于被保险人床位费标准为限。
每一保单年度累计给付天数以三十天为限。
7、 重症监护室床位费
是指住院期间特别针对危重病人配备专门医务人员,以及各种复杂的生命监测设备,提供不间断密切监视和救治技术的专用病房的床位费。
8、 手术及相关费用(不包括器官移植)
包括手术费、麻醉费、手术室费、手术监测费、手术辅助费、手术设备费和手术植入材料等其他手术相关费用。其中手术植入材料是指通过手术植入人体用于治疗,诊断或替换,加强器官功能为目的的物体或材料,包括:
1) 植入器材: 骨板、骨钉、骨针、骨棒、脊柱内固定器材、结扎丝、聚髌器、骨蜡、骨修复材料、脑动脉瘤夹、银夹、血管吻合夹(器)、心脏或组织修补材料、眼内充填材料、神经补片、义乳(乳腺癌等疾病导致乳房切除术中植入);
2) 植入性人工器官: 人工食道、人工血管、人工椎体、人工关节、人工尿道、人工瓣膜、人工肾、人工颅骨、人工颌骨、人工心脏、人工肌腱、人工耳蜗、人工肛门封闭器;
3) 接触式人工器官: 人工喉、人工皮肤、人工角膜;
4) 支架: 心脏支架、血管支架、前列腺支架、胆道支架、食道支架;
5)其他: 脑起搏器、心脏起搏器、急救中使用的颈托。
9、 器官移植费
器官移植费是指以被保险人为受体,经相关专科医生明确诊断,在符合开展器官移植手术资质的医院内,根据医学需要必须进行的肝脏移植、肾脏移植、心脏移植、肺脏移植、胰脏移植或骨髓移植的手术费、辅助治疗费、排异药品费、检验费等。但不包括器官供体寻找、配型、获取以及从供体切除、储藏、运送器官的相关费用。与器官移植相关的门诊费用也涵盖在本项责任下,但合计赔付金额不得超过本合同约定的本项责任的限额。
10、 癌症治疗费
是指被保险人住院或在合法注册的癌症治疗中心接受与癌症直接相关的治疗的医疗费用。与癌症治疗相关的门诊费用也涵盖在本项责任下,但合计赔付金额不得超过本合同约定的本项责任的限额。
11、 肾透析费
是指被保险人住院或在合法注册的透析治疗中心接受肾透析直接相关的治疗的医疗费用。与肾透析相关的门诊费用也涵盖在本项责任下,但合计赔付金额不得超过本合同约定的本项责任的限额。
12、 物理治疗费
物理治疗是指应用人工物理因子(如光、电、磁、声、温热、寒冷等)来治疗疾病。相应的疗法有电疗、光疗、磁疗、热疗、冷疗、水疗,以及超声波疗法等。但须符合以下条件:
(1)在中国大陆地区,具体的项目必须符合全国医疗服务项目规范规定的项目,但不包括泥疗,蜡敷治疗,气泡浴与药物浸浴治疗;
(2)在中国大陆地区之外发生的物理治疗是指发生保险事故后,由西医转介并出具证明需要物理治疗并由具有相应资质的物理治疗医生实施的物理治疗方法。
13、 当地救护车费
指住院期间以抢救生命或治疗疾病为目的,根据医生建议,被保险人需医院转诊过程中发生的医院用车费用,且救护车的使用仅限于同一城市中的医疗运送。
14、 手术后康复治疗费
指被保险人手术后在康复医院、康复中心、普通医院的康复科诊治或者接受以促进机体各项功能恢复为目的的医疗方法,如理疗、按摩、推拿、生物反馈疗法、康复护理等的费用。本公司将根据被保险人实际支出的符合通常惯例的、合理的且医疗必须的所有住院相关的医疗费用,按本合同保险利益表约定的赔付比例以及该项目对应的限额,承担本项保险责任。
每一保单年度累计给付天数以九十天为限。
15、 家庭护理费
如果被保险人在出院后九十日内,根据医生的医嘱,需要在其家庭住所接受由专业护士提供的对与住院治疗,包括康复保健、家庭健康指导等卫生咨询服务,以及换药、导尿、测血压、输液、注射、压力性溃疡护理、鼻饲、造瘘等可在居家环境下实施的临床护理技术服务。
本公司将根据被保险人实际支出的符合通常惯例的、医疗必须的所有住院相关的医疗费用,按本合同保险利益表约定的赔付比例以及该项目对应的限额,承担本项保险责任。
每一保单年度累计给付天数以九十天为限。
16、 精神疾病治疗费
在保险期间内,被保险人在当地合法注册的专业精