中英附加乐安康住院津贴医疗保险
2014-11-07 10:11:49 保险网 http://baoxian.southmoney.com
中英附加乐安康住院津贴医疗保险
适用年龄:180天至50周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 住院津贴 重症监护
在本附加合同有效期内,我们将按以下约定承担保险责任:
1. 住院津贴保险金
如果被保险人因遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:
住院津贴保险金=每份每日住院津贴金额×1.5×投保份数×住院天数如果被保险人自本附加合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:
住院津贴保险金=每份每日住院津贴金额×投保份数×(住院天数-3) 因疾病住院的免赔期为3天,即我们从被保险人住院第4天开始给付住院津贴保险金。
若被保险人因同一原因多次(指两次及两次以上)住院,每次出院与再次入院日期间隔未达60天,则多次住院均视为同一次住院,即其保险金计算和给付均按同一次住院办理。
本附加合同住院津贴保险金同一次住院累计给付以及每一保单年度累计给付均不超过180天,但如果被保险人在年满7周岁(含)后的首个保单周年日前住院,则同一次住院累计给付以及每一保单年度累计给付均不超过14天。被保险人在本附加合同有效期内发生且延续至本附加合同有效期间外25天(含)内的住院治疗,我们承担给付住院津贴保险金责任,但累计给付不超过前述限制。
2. 重症监护室保险金
如果被保险人因遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因住院,且因病情需要入住重症监护室接受治疗,我们将按以下方法计算并给付重症监护室保险金:
重症监护室保险金=每份每日住院津贴金额×1.5×投保份数×重症监护天数 如果被保险人自本附加合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院,且因病情需要入住重症监护室接受治疗,我们将按以下方法计算并给付重症监护室保险金:
重症监护室保险金=每份每日住院津贴金额×投保份数×重症监护天数 本附加合同重症监护室保险金每一保单年度累计给付不超过30天,但如果被保险人在年满7周岁(含)后的首个保单周年日前住院,则每一保单年度累计给付不超过14天。被保险人在本附加合同有效期间内发生且延续至本附加合同有效期间外25天(含)内的重症监护室治疗,我们承担给付重症监护室保险金责任,但累计给付不超过前述限制。
本附加合同所称重症监护室指医院内为因病情严重需要重症监护及医疗护理的病人而设立的设施,有重症监护专科医生和护士提供二十四小时持续护理和治疗,并设有精密监护及复苏抢救的设备,例如:心脏除
颤机、人工呼吸机、紧急药物,作生命体征如心率、血压持续测试等。
中英人寿附加乐安康住院津贴医疗保险
阅读指引和条款目录仅供辅助理解保险条款使用,不构成保险合同的组成部分。对保险合
同的解释以保险条款为准。
阅读指引
您享有的重要权益
本附加合同提供的保障_____________________________________________第 2 章第 1 条
您拥有解除合同的权利___________________________________________________第6 章
您应当特别注意的事项
在责任免除条款约定的情况下,我们不承担保险责任___________________第 2 章第 2 条
您应当按时缴纳保险费___________________________________________________第3 章
应当如何向我们申请保险金_________________________________________第 4 章第 3 条
在某些情况下,我们有权扣除相关欠款_____________________________________第 5 章
您可以解除合同,请您慎重决定___________________________________________第 6 章
我们对各项名词的解释___________________________________________________第7 章
条款目录
1您与我们的保险合同4保险金的给付
1.1保险合同的构成4.1请求给付保险金的诉讼时效
1.2投保年龄4.2保险金受益人的指定
1.3合同的生效日4.3如何申请保险金
1.4保险期间
1.5投保份数与申请减少投保份数5欠款的扣除
2保障范围6附加合同效力的终止
2.1保险责任
2.2责任免除7名词释义
3 保险费
中英人寿附加乐安康住院津贴医疗保险
在本条款中,“ 您” 指投保人,“ 我们” 、“ 本公司” 均指中英