中英附加乐安康住院津贴医疗保险

取的刑事强制措施；

　　3. 被保险人自伤，或自合同生效日起二年内或最后复效日起二年内（以 较迟者为准）自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

　　4. 被保险人主动吸食或注射毒品（见 7.7）；

　　5. 被保险人酒后驾驶（见 7.8），无合法有效驾驶证驾驶（见 7.9），或驾 驶无有效行驶证（见 7.10）的机动车；

　　6. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　7. 核爆炸、核辐射或核污染；

　　8. 被保险人因酗酒或受酒精、毒品、国家管制药品的影响；

　　9. 因被保险人挑衅或故意行为而导致打斗、被袭击或被杀害；

　　10. 被保险人非医疗必需（见 7.11）的检验、检查、诊断或治疗，或被保 险人以捐献身体器官为目的的医疗行为，或被保险人进行疗养、静养、 康复性治疗；

　　11. 被保险人因任何遗传性疾病（见 7.12）、先天性畸形、变形或染色体异 常（见 7.13）所引起的治疗或手术；

　　12. 被保险人所患未如实告知的既往症，包括受伤、异常症状和疾病；

　　13. 不孕不育治疗、产前产后检查、妊娠、异位妊娠、妊娠并发症、流产 或分娩以及避孕、节育（含绝育）；

　　14. 被保险人以职业运动员身份参加的运动，或被保险人进行潜水（见 7.14）、跳伞、攀岩（见 7.15）、蹦极、探险（见 7.16）、摔跤、武术（见 7.17）、特技（见 7.18）、赛马、赛车、卡丁车、高空飞行（以乘客身份 持有效客票乘坐商业航班者除外）等高风险活动；

　　15. 被保险人患艾滋病（AIDS）（见 7.19）或感染艾滋病病毒（HIV）（见 7.20），或患性传播疾病（见 7.21）或特定传染病（见 7.22），或患精神 疾病（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类

　　（ICD-10）》为准）；

　　16. 牙科治疗（因意外伤害事故引起除外），或任何原因导致的矫形、整容、 美容手术、牙科修复或整形，或安装假牙、假眼、假肢、助听器等残 疾用具，或心理咨询等；

　　17. 地震、台风、洪水及火山爆发。

　　发生上述第 1 种情形导致本附加合同终止的，如果您已缴足二年保险费， 我们将退还本附加合同终止时的现金价值（见 7.23）给被保险人；如果被 保险人身故的，该现金价值将作为被保险人的遗产处理。

　　发生上述第 2 种情形导致本附加合同终止的，如果您已缴足二年保险费， 我们将退还本附加合同终止时的现金价值给您。

　　发生上述其它情形导致本附加合同终止的，我们将本附加合同终止时的现 金价值退还给您。

　　第 3 章 保险费 本附加合同的保险费金额、缴费期间和缴费方式将在保险单上载明。

　　本附加合同的缴费期间和缴费方式与所依附的主合同相同。

　　保险费按照我们核定的保险费率计算，根据您与我们约定的投保份数确定 并在保险单上载明。

　　您应于保险费到期日或之前向我们缴纳保险费。

　　第 4 章 保险金的给付

　　4.1 请求给付保险金的 本附加合同受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知

　　诉讼时效 道或应当知道保险事故发生之日起计算。

　　4.2 保险金受益人的指 本附加合同的保险金受益人为被保险人本人。

　　定

　　4.3 如何申请保险金 申请保险金时，申请人须填写理赔申请书，并提供下列证明和资料原件：

　　1． 保险合同；

　　2． 被保险人的有效身份证件；

　　3． 医院诊断证明（包括完整的门诊病历、出院小结或出院证明、相关的 检查检验报告等）；

　　4． 医疗费用正式收据复印件；

　　5． 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。

　　以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证 明和资料。

　　第 5 章 欠款的扣除 我们在给付保险金、退还本附加合同现金价值或保险费时，如果您有任何 尚未偿清的保单借款、自动垫缴的保险费等款项的本金和利息或欠缴的保 险费，我们有权先行扣除上述欠款。

　　第 6 章 附加合同效力的终 发生下列任何一种情形时，本附加合同终止：

　　止

　　1. 在本附加合同有效期内，您不能单独申请终止本附加合同，但如果您 以书面形式申请解除主合同，自我们收到解除合同申请书时起，主合 同和本附加合同同时终止。我们自收到解除合同申请书之日起 30 日内

　　按合同约定向您退还本附加合同终止时的现金价值；

　　2. 主合同终止；

　　3. 因本附加合同其它条款或主合同条款所列情况而终止。

　　第 7 章 名词释义

　　7.1 周岁： 指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄，自出生之日起为零周岁，

每经过