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太平精英全球团体医疗保险怎么样?

2014-10-28 09:11:11 保险网 http://baoxian.southmoney.com

理费用)。专业护士家庭护理属医学必需,须满足以下全部条件:

  第一, 被保险人对专业护士护理确有需要,非出于方便家庭成员目的。

  第二,每日专业护士护理时间不超过十二小时,但下列情形不在此限:住院治疗的被保险人被运送回家当日;被保险人病情急重,须接受十二小时以上专业护士护理以免入院接受治疗;根据医疗实践和标准被保险人需要在专业护理机构接受护理,但专业护理机构没有空余床位。

  接受鼻饲或胃造口管喂养的被保险人无其他对专业护士护理需要而在家接受的专业护士护理,不属医学必需,本公司对此不承担保险责任。

  14.耐用医疗设备购买或租赁费,指医师处方要求的、满足基本医疗需要的康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备购买或租赁费(以相应符合通常惯例水平的购买价格为上限),以及随后修理、更换费,但仅修理、更换费的50%属保险责任范围内的费用。对于患癌症接受属保险责任范围的乳房切除术的被保险人,两义乳及可放入义乳的胸衣费用亦属保险责任范围内的费用。

  康复设备和矫形支具包括但不限于腿、臂、背和颈支具,人造腿、臂、眼。

  胰岛素泵及药品、血糖测试纸及其他有医学必要性的胰岛素耗材费。

  耐用医疗设备不包括自动轮椅或自动床、额外的牙科切磨器、助听器、舒适设备(如电话托臂和床上多用桌)、空气质量或温度调控设备(如空调、湿度调节器、除湿器和空气净化器)、健身脚踏车、太阳能或加热灯、加热垫、坐浴盆、盥洗凳、浴缸凳、桑拿浴、升降机、涡流按摩浴、健身器材及其他类似设备。

  15.紧急医疗运送费,指紧急情况下出于医疗必要以专业救护车将被保险人运至医疗机构发生的费用,属保险责任范围内的费用。

  16.紧急牙科治疗费,即对因遭受意外伤害而受损的、原未经过任何治疗的、完整无损的自身牙齿的紧急治疗和修复费。

  17.特殊检查费,包括女性主被保险人或作为配偶的女性附属被保险人每一保险期间一次常规乳房X线照片或子宫颈抹片检查费、男性主被保险人或作为配偶的男性附属被保险人每一保险期间一次前列腺特异性抗原检查费、医师向被保险人推荐的家族疾病筛查费。

  (三)分娩和新生婴儿医疗保险责���

  根据投保人和被保险人具体情况,本公司可对分娩和新生婴儿保险责任施加等待期限制条款,并载明于本合同中,本公司被保险人在此等待期内发生的分娩费及相应新生婴儿费不承担保险责任并且对作为子女的附属被保险人的分娩费及相应新生婴儿费不承担保险责任。

  1.分娩费

  女性主被保险人或作为配偶的女性附属被保险人保险期间内在医院或生育中心发生的以下费用属分娩费:产前检查费、妊娠期内医师处方开具的维生素和钙剂费、超声波检查费、早产费、顺产费、医学必需剖腹产费、麻醉费、产后复查费、妊娠并发症治疗费、流产费。

  2.新生婴儿费

  被保险人保险期间内生育的婴儿出生后十四日内发生的本条第(一)、(二)、(四)、(五)款列明类型费用,属相应被保险人保险责任范围内的费用该婴儿投保本保险后,其年满一周岁前在保险期间内发生的以下费用亦属保险责任范围内的费用:六次常规医疗检查和预防性保健费,包括医疗档案,发育评估,体格检查,年龄相关诊断检查;白喉、乙型肝炎、麻疹、腮腺炎、百日咳、破伤风、水痘、嗜血杆菌属、B型流感病毒、肝炎以及中心批准的其他免疫费。

  (四)遗体运返或安葬费用

  保险期间内被保险人在其国籍国以外国家或地区身故,在事发地法律法规许可的情况下,本公司将负责运送其遗体至其国籍国或安排当地安葬,由此发生的费用属保险责任范围内的费用。

  (五)特殊疾病和特殊项目医疗保险责任

  在保险期间内,被保险人在与其保障类型对应的保险地域内因遭受意外伤害或患疾病接受医师推荐的、医学必需的、下列特殊疾病和特殊项目医疗,由此发生的、符合通常惯例水平的费用,属保险责任范围内的特殊疾病和特殊项目费用:

  1.先天性疾病和症状治疗费。

  2.慢性疾病和症状治疗费。

  3.重大疾病和症状治疗费。

  4.艾滋病病毒、艾滋病和艾滋病相关综合征以及性传播疾病治疗费,指被保险人对属非既往症的艾滋病病毒感染、艾滋病、艾滋病相关综合征、性传播疾病和相关疾病、症状接受医学必需的、非试验性的治疗费用。

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