太平精英全球团体医疗保险怎么样?
2014-10-28 09:11:11 保险网 http://baoxian.southmoney.com
情或伤势,本公司有权决定运送目的地和医疗机构。如果被保险人不在中心安排的医疗机构接受治疗,自该医疗机构至被保险人选定的其他医疗机构的运送费用,完全由被保险人自行负担。未经中心许可被保险人自行安排运送的,运送费用完全由被保险人承担。被保险人治疗完成或病情稳定后,本公司将安排其以公共交通工具(飞机限经济舱)返回常住地,相应交通费用亦属保险责任范围内的费用。
同时,本公司将安排该被保险人一位陪同人员陪同医疗转运,并在该被保险人住院期间安排陪同人员就近住宿,由此发生的公共交通工具费用(飞机限经济舱)和住宿费用(属保险责任范围内的费用。
(二)一般疾病(伤害)和一般项目门诊医疗保险责任
在保险期间内,被保险人在与其保障类型对应的保险地域内因遭受意外伤害或患疾病接受医师推荐的、医学必需的一般疾病(伤害)和一般项目门诊医疗,由此发生的、符合通常惯例水平的以下类型费用,属保险责任范围内的一般疾病(伤害)和一般项目门诊费用:
1.医师诊疗费。
2.检查费,包括但不限于超声波检查、超声波心动描记术、计算机断层扫描、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振检查费。
3.手术室和恢复室费。
4.急诊室费。非紧急情况下使用急诊室的,每一保险事故仅急诊室费的50%属保险责任范围内的费用。
5.手术医师费和麻醉师费。
6.放射治疗、化学治疗费。
7.门诊处方药费。
(1)保险责任范围内的门诊处方药费用
在保险期间内,被保险人在与其保障类型对应的保险地域内因遭受意外伤害或患疾病接受医师推荐的、医学必需的每次门诊治疗,由此发生的、符合通常惯例水平和下列约定的门诊处方药费用,属保险责任范围内的费用:
第一,被保险人在美国发生门诊处方药费用的,每次门诊可纳入保险责任范围内的门诊处方药用量以180日用量为上限;被保险人在美国以外地区发生门诊处方药费用的,以90日用量为上限。本公司对超过限量部分不承担保险责任。
第二,如果被保险人选择购买品牌药而非同类普通药,被保险人应首先自付二者价格的差额,即超过通常惯例水平部分的门诊处方药费用。被保险人医师书面要求必须使用品牌药的情形不在此限。
太平精英全球团体医疗保险条款
(2010年1月经中国保险监督管理委员会备案)
第一条 保险合同的构成
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单、保险卡、对应保险条款、投保单、与本合同相关的其他投保文件、被保险人名册、通知、声明、批注、附贴批单和其他书面协议构成。
如果构成本合同的文件正本留存本公司,则其复印件或电子影像印刷件效力与正本相同;如果复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同,则以正本为准。
第二条 投保范围
(一)投保人
凡依法设立的机关、企业、事业单位和社会团体等组织,可作为本合同投保人。
(二)主被保险人和附属被保险人
凡投保时年龄七十周岁或以下(连续参加本保险的,续保时最高年龄可至七十五周岁),能正常工作、劳动或生活的投保人所属人员,经本公司同意,可作为本合同的主被保险人。
凡投保时年龄七十周岁或以下(连续参加本保险的,续保时最高年龄可至七十五周岁),能正常工作、劳动或生活的主被保险人的配偶,经本公司同意,可作为本合同的附属被保险人。
凡投保时年龄二十一周岁或以下(为全日制在校学生,或存在身体缺陷或智力障碍的,年龄应为二十四周岁或以下)、未婚、经济上完全依赖主被保险人的主被保险人子女,经本公司同意,亦可作为本合同的附属被保险人。
(三)参保类型
根据随主被保险人投保本保险的附属被保险人,本合同每一主被保险人参保类型分为单人保障、夫妇保障、亲子保障、家庭保障等四种类型,即:单人保障,无附属被保险人;夫妇保障,对应的附属被保险人为主被保险人配偶;亲子保障,对应的附属被保险人为主被保险人的子女;家庭保障,对应的附属被保险人为主被保险人的配偶和子女。
第三条 保险保障的选定
除特别指明外,以下与被保险人相关的表述完全适用于主被保险人和附属被保险人。
投保时,投保人应选择与被保险人对应的保障类型、免赔额、自付比例,确定具体的保险保障,并载明于本合同中。
(一)保障类型及相应保险地域
与每一保