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招商信诺全球员工团体医疗保险

2014-12-09 09:52:03 保险网 http://baoxian.southmoney.com

陪护的,本公司将赔偿最多30天的陪同住院费用。该保险责任将在该未成年人年满18周岁生日当日终止。本公司赔偿以上费用的条件是:

  (1) 陪护人员是该未成年人的父母或法定监护人;

  (2) 未成年人接受的治疗属于本保险的保险责任范围;及

  (3) 在医院的住宿费用是合理的。

  根据保险责任清单,需要取得预授权条件的则需在疾病治疗前内获得本公司的同意,但因“紧急救治”者除外。

  本公司同时赔偿包括辅助治疗在内的疾病治疗费用,如顺势疗法或针灸,前提是医疗人员(非辅助治疗医疗人员)推荐进行该疾病治疗。若医生、专家或本公司的医疗人员推荐,本公司也将根据保险责任清单提供员工心理辅导服务。

  如医疗人员提供脊椎指压治疗法或整骨疗法,在任一保险年度内本公司赔偿的数额将不超过保险责任清单所载的总限额。

  本公司将对经批准的器官移植手术发生的或与之有关的费用进行赔偿,包括抑制免疫反应的药物治疗费用,器官获取费用,及捐献者的医疗费用。针对捐献者应付的医疗费用金额需扣除其他保险或渠道为此应付费用的数额。被保险人应在发生任何与器官捐赠有关的费用之前与本公司联系。

  本公司将支付荷尔蒙补充治疗的费用,但是,采取未经证实和尚存疑问的方法或程序的疾病治疗将不在保障范围内。

  二、妊娠及生育责任。指本保险针对符合条件的女性提供的有关怀孕或分娩所有方面的保障,(本项保险责任仅在被选择后适用,请参照保险责任清单中已选保险项来确定是否已选择该保险责任,一经选择,该保险责任将被视为有效)。包括任何并发症,但不包括:

  (1) 自愿终止妊娠的疾病治疗,除非由两位医生出具书面材料证明怀孕会危及母亲生命或心理稳定;及

  (2) 家属生育后住院接受的保育疾病治疗,除非本保单另行承保的疾病治疗过程中医疗需要所要求的。

  三、健康体检责任。健康体检指医疗人员采取的包含以下各项的检查(本项保险责任仅在被选择后适用,请参照保险责任清单中已选保险项来确定是否已选择该保险责任,一经选择,该保险责任将被视为有效。):

  (1) 每年的帕帕尼科拉乌检查,通常被称为巴氏涂片(检查)。

  (2) 每年针对50周岁及以上男性被保险人或家属进行的前列腺筛查,通常称为前列腺特异性抗原(PSA)检查。

  (3) 为乳癌筛查或诊断目的进行的乳腺X线摄影检查(mammogram),且不超过:

  (i) 35周岁到39周岁无症状女性被保险人或家属,每年一次基准乳腺X线摄影检查;

  (ii) 40周岁到49周岁无症状女性被保险人或家属,每两年一次,或因医疗需要每年多次,进行的乳腺X线摄影检查;

  (iii) 50周岁及以上女��被保险人或家属,每年一次乳腺X线摄影检查。

  (4) 在保险责任清单限额内的例行成人体检。

  (5) 以下保险责任,一经选择,亦可作为保险项目或附加保险项目并由保险责任清单进行详细规定:

  为预防目的,针对六周岁及以下儿童家属依据适当年龄间隔进行的检查,该检查包括由医疗人员开展的或在其监督下进行的、达到正规治疗标准的以下服务:

  (i) 儿童的病史评估;

  (ii) 体检;

  (iii) 发育评估;

  (iv) 先期辅导;及

  (v) 必要的免疫和实验测试。

  因以下原因产生的费用不包括在内:

  (i) 对每一名儿童家属,在其每一适当年龄间隔进行的检查外的检查,或超过总次数13次的检查费用;

  (ii) 本保险为其另行规定了保险责任的服务。

  (iii) 儿童家属接种的以下疫苗,即:

  (a) DTP(白喉,百日咳和破伤风);

  (b) MMR(麻疹,腮腺炎和风疹);

  (c) HiB(B型流行性感冒嗜血杆菌);

  (d) 小儿麻痹症;

  (e) 流行性感冒;

  (f) 乙型肝炎;

  (g) 脑膜炎。

  (iv) 被保险人或家属接种的与旅行有关的疫苗,即

  (a) 破伤风,每十年一次;

  (b) 甲型肝炎;

  (c) 乙型肝炎;

  (d) 脑膜炎;

  (e) 狂犬病;

  (f) 霍乱;

  (g) 黄热病;

  (h)日本脑炎;

  (i) 小儿麻痹症追加针剂;

  (j) 伤寒症;

  (k) 疟疾,采用每日或每周内服药的形式。

四、视力保障责任。视力保障指与被保险人或家属视力有关的以下程序或治疗(本项保险责任仅在被选择后适用,请参照保险单中已选保险项来确定是否已选择该保险责任,一经选择,该保险责任将在作为本合同一部分的保险责任清单内进行详