中荷美丽人生重大疾病保障计划
2014-11-28 09:41:11 保险网 http://baoxian.southmoney.com
我们决定是否同意承保或者提高保险费率的, 我们有权解除本附加合同。但若被保险人自本附加合同成立日(若本合 同中止后复效,则以最后复效日为准)起持续有效两年后才发生保险事故的,我们将不再依据本条规定行使对本附加合同的解除权。 如果我们在本附加合同订立时已经知道投保人未如实告知的或自我们知有解除事由之日起超过三十日没有解除本附加合同,则我们不再依据前款约定行使解除权。如果投保人故意不履行如实告知义务,我们对于本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。 如果投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重 影响的,我们对于本附加合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险 金的责任,但退还本附加合同的保险费。
1.3 合同成立及保险 责任的开始
本附加合同与主合同同时投保、同时生效、保险责任同时开始。
2 我们提供的保障
2.1 保险金额 本附加合同所称的保险金额是指保险单或主合同批注上所载的本附加合同的保险金额。若该金额按本附加合同其它条款的约定发生变更,则以变更后的金额为保险金额。
2.2 保险责任 在本附加合同有效期内,若被保险人于本附加合同生效之日起持续有效 九十日(若本附加合同中止后复效,则以最后复效日起持续生效九十日为准)以后(不含当日) 确诊首次患本附加合同所述重大疾病、女性特定 原位癌、接受本附加合同所述的女性特定手术治疗,则我们按本条款约 定给付保险金。 若被保险人于本附加合同生效之日起持续有效九十日(若本附加合同中 止后复效,则以最后复效日起持续生效九十日为准)以内发生本附加合 同所述重大疾病、女性特定原位癌、接受本附加合同所述的女性特定手 术治疗,我们不承担给付保险金的责任,本附加合同及主合同 FEA 效力终止,我们将无息全额退还本附加合同及主合同 FEA 已缴的保险费。被保险人因于本附加合同有效期内发生的意外事故所致的意外伤害面部整形手术、重大器官移植术、多个肢体缺失、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、严重脑损伤、严重Ⅲ度烧伤、语言能力丧失、因职业关系导致的 HIV 感染,不受上述九十日的限制。
2.2.1 重大疾病保险金 若被保险人确诊首次患本附加合同 3.1 所述重大疾病(无论一种或多种), 则我们给付等值于本附加合同保险金额的重大疾病保险金,本附加合同及主合同效力终止。
2.2.2 女性特定原位癌 保险金
若被保险人确诊首次患下列女性特定原位癌(无论一种或多种),则我们 按保险金额的 20%给付女性特定原位癌保险金,本项保险责任终止。 女性特定原位癌指:乳腺、子宫颈、子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴部位的原位癌(具体释义见 3.2 )。
2.2.3 意外伤害面部整 形手术保险金
在本附加合同有效期内,若被保险人遭受意外伤害事故导致面部毁损, 并在意外伤害事故发生之日起 180 天内接受了面部整形手术治疗(具体释义见 3.3 ),则我们按保险金额的 20%给付意外伤害面部整形手术保 险金,本项保险责任终止。
2.2.4 女性特定手术医 疗保险金
若被保险人接受下列女性特定手术(无论一种或多种),则我们按保险金额的 10%给付女性特定手术医疗保险金,本项保险责任终止。 女性特定手术指:全乳房切除术,子宫切除术(被保险人须年满 40 岁), 双侧卵巢切除术(具体释义见 3.4 )。
2.2.5 保险金给付限制 若已给付主合同 FEA(中荷美丽人生两全保险合同)的保险金,则不再给付本附加合同中各项保险金,本附加合同效力终止。
2.3 责任免除 因下列情形之一,导致被保险人发生疾病或进行手术的,我们不承担给 付保险金的责任:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人主动服用、吸食或注射毒品;
4、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
5、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV 呈阳性)(但本附加 合同另有约定的除外);
6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7、核爆炸、核辐射或核污染;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。本附加合同因上述第1项情形而终止,投保人已交足 2 年以上保险费的, 本公司按合同约定向其他权利人退还本合同当时的现金价值。本附加合同因上述其