国华住院团体医疗保险有什么不同？

　　定医疗机构就诊的，应在就诊后 3日内通知本公司，并根据病情好转 情况及时转入约定的医疗机构。若确需在非约定的医疗机构就诊的， 应向本公司提出书面申请，本公司在接到申请后 3日内给予答复，对 于本公司同意在非约定的医疗机构就诊的，本公司按约定承担给付保 险金的责任。

　　4.3 保险金申请 由住院医疗保险金受益人或住院前门（急）诊医疗保险金受益人作为

　　申请人在被保险人出院后 10日内填写保险金给付申请书，并凭下列 证明、资料向本公司申请给付保险金：

　　（1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件（见 8.26）；

　　（3）医疗机构出具的病历资料（包括门急诊病历、住院病历或出院小 结以及相关的检查报告）；

　　（4）医疗费用原始收据、医疗费用明细清单及医疗费用分割单；

　　（5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和 资料。

　　以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供

　　有关证明和资料。

　　4.4 保险金给付 本公司在收到保险金给付申请书���合同约定的证明和资料后，将在 5

　　日内作出核定；情形复杂的，在 30日内作出核定。但因第三方责任 或其他非本公司的责任导致保险事故的性质、金额无法确定的除外。

　　对属于保险责任的，在与受益人达成给付保险金的协议后 10日内，

　　履行给付保险金义务。

　　本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益

　　人因此受到的损失。

　　对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起 3日内向受益人发出

　　拒绝给付保险金通知书并说明理由。

　　本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60日内，

　　对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数 额先予支付；本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差 额。

　　4.5 诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为 2年，自其知道或

　　者应当知道保险事故发生之日起计算。

　　y 被保险人变动

　　5.1 被保险人变动 （一）在保险合同有效期内，投保人因参加本保险的团体成员变动需

　　要增加被保险人的，应书面通知本公司，本公司审核同意并收取保险 费后，于批注凭证载明的生效日次日零时起开始承担保险责任。

　　（二）在保险合同有效期内，投保人因参加本保险的团体成员离职（见

　　8.27）或丧失会员资格需退保的，应书面通知本公司，本公司对相应 被保险人（包括该被保险人的已投保本险种的配偶或子女）的保险责 任自该成员离职或会员资格丧失之日起终止，并向投保人退还相应被 保险人的现金价值（见 8.28）。

　　（三）本合同的被保险人人数少于投保人团体具有参加本保险资格总

　　人数的 75%（注：被保险人的配偶或子女不计入统计）时，本公司有 权解除本合同，并向投保人退还现金价值。

　　z 解除合同处理

　　6.1 投保人解除合同的手续

　　及风险

　　如投保人申请解除本合同，请填写解除合同申请书并向本公司提供下

　　列资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）被保险人知悉退保的有效证明。

　　投保人要求解除本合同的，自本公司收到解除合同申请书之日起，本

　　合同的保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料之日起 30日内 向投保人退还现金价值。

　　投保人犹豫期后解除合同会遭受一定损失。

　　{ 其他事项

　　7.1 明确说明与如实告知 订立本合同时，本公司应向投保人说明本合同的内容。

　　对保险条款中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时应当在投

　　保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示， 并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作 提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

　　本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告

　　知。

　　如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足

　　以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解 除本合同。

　　如果投保人故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险

　　事故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

　　如果投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严

　　重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保 险金的责任，但应当退还保险费。

本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公