中英住院费用医疗保险(社保型)
2014-10-30 08:59:18 保险网 http://baoxian.southmoney.com
,第2、第3和第4个保单年度未发生理赔,则第5个保单年度续保时仍可享受无理赔优惠,以此类推。
以上各项保险金给付时,若被保险人按政府或法律规定取得补偿,或从任何机构、个人、其它医疗保险取得补偿,则我们仅针对剩余部分给付。
若被保险人因同一原因多次(指两次及两次以上)住院,每次出院与再次入院日期间隔未达90天,则多次住院均视为同一次住院,即其保险金限额和给付均按同一次住院办理。
中英人寿住院费用医疗保险(社保型)
阅读指引和条款目录仅供辅助理解保险条款使用,不构成保险合同的组成部分。对保险合同的解释以保险条款为准。
阅读指引
您享有的重要权益
签收本合同后的10天内,您可以要求退还保险费______________________第1章第9条
本合同提供的保障_________________________________________________第2章第1条
您拥有解除合同的权利___________________________________________________第7章
您应当特别注意的事项
您有如实告知的义务_______________________________________________第1章第7条
在责任免除条款约定的情况下,我们不承担保险责任___________________第2章第2条
您应当按时缴纳保险费___________________________________________________第3章
发生保险事故后,您应当及时通知我们_______________________________第4章第2条
应当如何向我们申请保险金_________________________________________第4章第4条
在某些情况下,我们有权扣除相关欠款_____________________________________第5章
职业变更后,应当及时通知我们_____________________________________第6章第3条
您可以解除合同,请您慎重决定___________________________________________第7章
我们对各项名词的解释___________________________________________________第9章
条款目录
1 您与我们的保险合同4.2保险事故的通知
1.1保险合同的构成4.3保险金受益人的指定
1.2投保范围4.4如何申请保险金
1.3投保年龄、年龄计算与错误的处理4.5保险金的给付时效
1.4合同的生效日4.6身体检查与鉴定
1.5保险期间
1.6保险金额5 欠款的扣除
1.7明确说明与如实告知
1.8本公司合同解除权的限制6 保险合同的变更
1.9犹豫期内的合同解除权6.1住所或通讯地址的变更
6.2合同内容的变更
2 保障范围6.3职业变更的处理
2.1保险责任
2.2责任免除7 合同效力的终止
3 保险费8 争议的处理
4 保险金的给付9 名词释义
4.1请求给付保险金的诉讼时效
中英人寿住院费用医疗保险(社保型)
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中英人寿保险有限公司
第1章
您与我们的保险合同
1.1保险合同的构成
我们与您订立的《中英人寿住院费用医疗保险(社保型)》合同(以下简称本合同)由保险单、保险条款、所附的投保书及其它与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其它书面协议构成。
1.2投保范围享有社会医疗保险或公费医疗保障的人群可作为本合同的被保险人。
本合同所称的社会医疗保险指目前国内城镇居民按照国家有关规定参加的城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险,不包括农村合作医疗保险。
1.3投保年龄、年龄计算与错误的处理本合同接受的被保险人投保年龄为0岁(出生满60天)至60周岁(见9.1)。
被保险人的投保年龄,以有效身份证件登记的周岁年龄为准。您在申请投保时,应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保书上填明,如果发生错误按照下列方式办理:
1、 您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的,我们有权解除合同,对于本合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,但将退还本合同终止时的现金价值(见9.2)给您。我们行使合同解除权适用第1.8条的规定,我们不解除合同的按本条第2、3款办理。
2、 您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费少于应付保险费的,我们有权更正并要求您补缴保险费。若已经发生保险事故,我们将按实付保险费和应付保险费的比例给付保险金。
3、 您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费多于应付保险费的,我们会将多收的保险费退还给您,本合同的保险金额不因此而改变。
1.4合同的生效日
本合同的生效日经我们同意承保,自您缴纳保险费当日的二十四时开始。我们将签发保险单作为承保的凭证。
在我们签发保险单之前,如果您已缴纳保险