泰康如意尊享住院费用医疗保险

证件7.24潜水

　　3.3保险金申请7.5意外伤害7.25攀岩

　　3.4保险金给付7.6住院7.26探险

　　3.5诉讼时效7.7合理住院医疗费用7.27武术比赛

　　4.保险费的交纳7.8保单年度内累计7.28特技表演

　　4.1保险费的交纳7.9已获得的住院费用补偿7.29未满期净保险费

　　4.2续保及保证续保7.10 同一次住院

　　5.合同解除7.11 医院

　　泰康人寿保险股份有限公司

　　泰康如意尊享住院费用医疗保险条款

　　（2010 年 12 月向中国保险监督管理委员会备案）

　　在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险股份有限公司的 分公司，“本合同”指您与我们之间订立的“泰康如意尊享住院费用医疗保险合同”，“被保险人”指本合 同的被保险人，投保人、被保险人的姓名在保险单上载明。

　　1. 您与我们订立的合同

　　1.1 合同构成 本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括本保险条款、保险单或者其

　　他保险凭证、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及

　　其他您与我们共同认可的书面协议。

　　1.2 投保范围及投 本合同专为投保时有费用型住院医疗保障（见 7.1）的被保险人设计，您可为有费 保年龄 用型住院医疗保障的被保险人向我们申请投保本合同。

　　投保年龄指您投保时被保险人的年龄，以周岁（见 7.2）计算。

　　1.3 合同成立及生 您提出保险申请且我们同意承保，本合同成立。

　　效 本合同的成立日、生效日以保险单记载的日期为准。保单年度（见 7.3）依据本合同 的生效日为基础进行计算。

　　1.4 犹豫期 自您签收本合同之日起，有 10 日的犹豫期。在此期间，请您认真审视本合同，如果

　　您认为本合同与您的需求不相符，您可以在此期间提出解除本合同，我们将在扣除

　　不超过 10 元的工本费后向您无息退还保险费。

　　解除本合同时，您须填写解除合同申请书，并提供本合同、您的有效身份证件（见

　　7.4）及您所交保险费的发票。自我们收到您的解除合同申请书时起，本合同即被解

　　除，对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任。

　　2. 我们提供的保障

　　2.1保险金额本合同的保险金额为 250000 元。

　　2.2保险期间本合同的保险期间为 1 年，自本合同生效日零时开始，至保险单上载明的保险期间

　　期满日的 24 时止。

　　2.3 等待期 您为被保险人首次投保本保险时，自本合同生效之日起 60 日为等待期，您为被保险

　　人不间断续保本合同无等待期；被保险人因意外伤害（见 7.5）住院（见 7.6）的， 保险责任无等待期。

　　在等待期内，被保险人非因意外伤害住院，我们不承担保险金给付责任，且该住院发 生的属于本合同规定范围内的合理住院医疗费用（见 7.7）不计入保单年度内累计（见 7.8）合理住院医疗费用，该住院已获得的住院费用补偿（见 7.9）不计入保单年度 内累计已获得的住院费用补偿。被保险人在等待期内非因意外伤害发生的住院及与该

　　住院视为同一次住院（见 7.10）的治疗，无论是否延续至等待期后，我们均不承担 给付保险金的责任，且该视为同一次住院发生的属于本合同规定范围内的合理住院医 疗费用不计入保单年度内累计合理住院医疗费用，该视为同一次住院已获得的住院费 用补偿不计入保单年度内累计已获得的住院费用补偿。

　　2.4 保险责任 在本合同保险期间内，我们承担下列保险责任：

　　若被保险人因意外伤害或者在等待期后非因意外伤害在医院（见 7.11）住院治疗， 从而发生的属于本合同规定范围内的合理住院医疗费用，我们按如下公式向被保险 人给付该次住院的住院费用保险金：

　　住院费用保险金=（保单年度内累计合理住院医疗费用 - 免赔额（见 7.12））× 80%

　　- 保单年度内累计我们已给付的住院费用保险金

　　免赔额及住院费用保险金如下表：

　　保单年度内累计免赔额该次住院的

　　已获得的住院费用补偿住院费用保险金

　　保单年度内累计已获得（保单年度内累计合理住院医疗费

　　用 - 基础免赔额）×80% - 保单年

　　的住院费用补偿金额≤基础免赔额

　　度内累计我们已给付的住院费用保

　　基础免赔额

　　险金

　　（保单年度内累计合理住院医疗费

　　保单年度内累计已获得保单年度内累计用 - 保单年度内累计已获得的住

　　的住院费用补偿金额＞已获得的住院费院费用补偿金额）×80% - 保单年

　　基础免赔额用补偿金额度内累计我们已给付的住院费用保