招商信诺惠吉住院定额给付医疗保险
2014-12-01 09:06:47 保险网 http://baoxian.southmoney.com
天性畸 形、变形或染色体异常(见 31.12),性病或与性病有关的疾病;
五、怀孕(含宫外孕)、分娩、流产、不孕症,不育症,避孕、节育或
绝育手术,变性手术,人体试验,人工生殖或前述任一原因引起的并发症���
六、牙齿修复、牙齿整形、牙齿治疗及手术;
七、例行身体检查,任何与入院诊断、疾病或身体伤害没有直接联系的
检查,任何从医疗角度看不必要的治疗和检查;
八、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
九、预防性手术(如预防性阑尾切除),以调查研究为目的的住院,疗 养,休养,康复治疗,美容,矫形,视力矫正手术,安装假肢,非意外事故 所致的整容手术;
十、被保险人受酒精、毒品(见 31.13)或药物的影响,除非按照医生处 方服用且不是出于戒毒的目的;
十一、被保险人在任何军队、警察部队、民兵或准军事组织中服役、执 行任务或受训期间(无论身体伤害是否在被保险人休假或未穿制服期间发 生);
十二、被保险人驾驶摩托车,或酒后驾驶(见 31.14)、无合法有效驾驶 证驾驶(见 31.15),或驾驶无有效行驶证(见 31.16)的机动车;
十三、被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动 员参与任何体育竞赛;
十四、被保险人参加任何空中运动、空中旅行或任何航空活动,但是以
乘客身份付费乘坐民用或商业航班进行旅行时除外;
十五、被保险人进行跳伞、滑翔、潜水、滑雪、滑水、攀岩、攀登雪山、 探险、武术比赛、摔跤比赛、拳击运动、特技表演、赛马、机索跳(蹦极) 等高风险运动;
十六、战争(见 31.17)、军事冲突、暴乱、武装叛乱,恐怖主义(见 31.18)
及任何阻碍或防止已经发生或预期会发生的恐怖主义的活动;
十七、核爆炸、核辐射或核污染。
第三章 保险金额及保险费
9. 保险金额 本合同的保险金额由您我双方约定并于保险单上载明。
10. 保险费的交纳 投保人应该以人民币支付保险单所示的保险费。
投保人应该在每一个保险费到期日(见 31.19)之前支付该笔保险费。 投保人按本合同的规定支付每一笔保险费之后,我方将按时提供保障,
直至下一笔保险费到期。
保险费根据保单周年日(见 31.20)当时被保险人的年龄而定,随着被 保险人进入一个新的年龄段,保险费也会随着变动。您应当按照被保险人当 时的年龄、保险金额及约定的交费方式交纳续保保险费。
11. 费率浮动 在符合中国保险监督管理机构的规定的情况下,我方可以对每一续保年 度的费率进行浮动。如果我方决定浮动费率,我方将以书面形式于保险单周 年日前通知您,并于该保险单周年日开始,在保持续保保险费不变的情况下, 执行费率浮动后的保险金额。
费率���动后的保险金额 = 续保保险费÷浮动后费率。
12. 未交纳保险费的处理
投保人未支付首期保险费,本合同自始无效。
投保人支付首期保险费后,在保险费到期日未交纳本合同规定的续期保 险费的,自保险费到期日的 24 时起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事 故(见31.21),我方仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣减欠交的各 期保险费。
如果投保人宽限期结束之后仍未交付保险费,则本合同自宽限期满的 24
时起终止效力。
第四章 保险期间、续保及无保险金支付奖励
13. 保险期间 投保人提出保险申请、我方同意承保,本合同成立。
合同生效日期(见 31.22)在保险单中载明。本合同自该生效日期的 24
时(北京时间)开始生效。
本合同的保险期间为1 年。
14. 续保条件 本合同在每一个保单周年日将自动续保,但我方拒绝续保或本合同终止 的除外。
在每一个保单周年日前,我方将向您方发出自动续保通知,如果您方不
愿意续保,应在保单周年日前通知我方。
15. 无保险金支付奖励
本合同有效期内,在任何一个保单年度(见 31.23)内,如果被保险人 没有发生任何导致我方按本合同支付任何保险金的保险事故,同时,投保人 在保险费到期日按时支付了各期保险费,我方将给予投保人该被保险人的无 保险金支付奖励,金额为该保单年度内投保人为该被保险人所支付的全部保 险费的 28%。该被保险人的无保险金支付奖励的给付与其他被保险人是否发 生任何导致我方按本合同支付任何保险金的保险事故无关。
我方将于每一保单年度结束后将无保险金支付奖励直接