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招商信诺附加家庭重大疾病住院医疗保险

2014-11-28 09:28:23 保险网 http://baoxian.southmoney.com

已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美 国纽约心脏病学会心功能状态分级IV 级,且静息状态下肺动脉 平均压超过30mmHg。

  二十二、 严重运动神经元病

  是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进 行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎 缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成 六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

  二十三、 语言能力丧失 -被保险人出生满 36个月后出现症

  状

  指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗

  至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有 医疗手段恢复。

  精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

  二十四、 重型再生障碍性贫血

  指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞

  减少及血小板减少。须满足下列全部条件:

  (一)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

  (二)外周血象须具备以下三项条件:

  ①中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;

  ②网织红细胞<1%;

  ③血小板绝对值≤20×109/L。

  二十五、 主动脉手术

  指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、 置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动 脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。

  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  上述第一至第二十五种重大疾病的定义依照中国保险行业

  协会的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》而制定。

  二十六、 严重多发性硬化

  多发性硬化为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有 时累及灰质。多发性硬化必须明确诊断并由核磁共振(MRI)等影 像学检验证实,而且已经造成永久的神经系统功能损害,导致被 保险人持续180天无法独立完成下列基本日常生活活动:

  (一)移动:自己从一个房间到另一个房间;或者

  (二)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

  二十七、因输血而感染人类免疫缺陷病毒(HIV)

  被保险人感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)并且符合下列所 有条件:

  (一)在保障起始日或复效日之后,被保险人因治疗必需

  而接受输血,并且因输血而感染HIV;

  (二)提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染

  属医疗责任事故的报告;

  (三)提供输血治疗的输血中心或医院必须拥有合法经营 执照;

  (四)受感染的被保险人不是血友病患者;任何因其他传 播方式(包括:性传播或静脉注射毒品)导致的HIV感染不在本 保单保障范围内。

  二十八、 严重冠心病

  指根据冠状动脉造影检查结果确诊的三支主要血管(左冠状 动脉主干和右冠状动脉,或前降支、左旋支和右冠状动脉)严重 狭窄性病变(至少一支血管管腔直径减少 75%以上和其他两支血 管管腔直径减少 60%以上)。前降支、左旋支及右冠状动脉的分支 血管的狭窄不作为本保障的衡量指标。

  二十九、 严重类风湿性关节炎

  类风湿性关节炎为广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现 为关节严重变形,侵犯至少三个主要关节或关节组,【如:双手(多 手指)关节、双足 (多足趾)关节、双腕关节、双膝关节和双髋关 节】。被保人所患的类风湿性关节炎必须已经达到类风湿性关节

  炎功能分级Ⅲ级以上的功能障碍(关节活动严重限制,不能完成

  大部分的日常工作和活动)并须满足下列全部条件:

  (一)晨僵; (二)对称性关节炎; (三)类风湿性皮下结节;

  (四)类风湿因子滴度升高;

  (五)X 线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形。

  三十、 系统性红斑狼疮

  是由多种因素引起,累及多系统的自身免疫性疾病。多侵犯 育龄女性。其特点是生成自身抗体对抗多种自身抗原。本合同所 指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏(经肾脏病理检查或临床确 诊,并符合下列世界卫生组织(WHO)诊断标准定义Ⅲ型至Ⅴ型狼 疮性肾炎)的系统性红斑狼疮。其他类型的红斑性狼疮,如盘状 狼疮,仅累及血液及关节等其他系统的系统性红斑狼疮不在保障 范围。

  世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型: Ⅰ型(微小病变型)镜下阴性,尿液正常; Ⅱ型(系膜病变型)中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变; Ⅲ型(局灶及节段增生型)蛋白尿,尿沉渣改变; Ⅳ型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合

  征;

Ⅴ型(膜型