中英高端团体医疗保险有什么不同?
2014-11-25 10:17:24 保险网 http://baoxian.southmoney.com
全部事实和情况,决定被保险人转运目的地和转运的方式、方法的权利。
②紧急医疗转运回居住地 如果被保险人接受了由��助服务机构提供的紧急医疗转运并住院初步治疗后,经援助服务机构
的医生从医疗角度判断需转运回居住地,本公司将通过援助服务机构安排正常航班或其它援助服务 机构认为适当的交通工具转移被保险人返回其居住地继续治疗。本公司将通过援助服务机构提供适 当的通讯和语言翻译支持,移动医疗器材,轮椅、担架及其它辅助设备,及专业医疗护理人员。本 公司将通过援助服务机构支付必要的与医疗转运回居住地有关的交通费用以及在其安排该服务过程 中发生的附属费用。
③遗体或骨灰运送回居住地 如果被保险人不幸身故,本公司将通过援助服务机构根据被保险人的遗愿或其亲属的愿望,运
送其遗体或骨灰返回居住地。棺木或骨灰坛规格必须符合航空运输标准。
④亲友探病 如果被保险人因连续住院治疗已达8天及以上,而需其亲友前往探视,并经援助服务机构事先
同意时,本公司将通过援助服务机构安排一位由被保险人指定的亲友前往医院探病,并支付该亲友 一张往返经济舱机票的费用。
⑤协助送返未满十八周岁的同行子女回居住地 如果被保险人因遭受意外伤害事故或患疾病,导致随行未满十八周岁子女无人照料,本公司将
通过援助服务机构安排一位未满十八周岁子女经最近途径返回居住地,并支付一张单程经济舱机票 的费用。必要时,本公司将通过援助服务机构安排护送人员随行返回。
⑥康复期间的住宿 如果在对被保险人实施紧急医疗转运后,因治疗或康复必需,本公司将通过援助服务机构妥善
安排并支付必要的、紧急医疗转运回居住地之前的住宿费用。
E、体检
如果本合同连续生效满 2 年,本公司负责给付被保险人体检发生的费用,以附件 1 所列此项责 任保险金限额为限。
此项保险责任每 2 个保单年度可以申请理赔一次。
本项保险责任仅限于计划一至计划八共八种医疗保险计划类型。
(二)可选保险责任 计划五至计划八共四种医疗保险计划类型的投保人可只投保基本保险责任,也可在投保基本保
险责任的同时投保可选保险责任。计划一至计划四、计划九至计划十一共七种保险计划类型的投保
人只可投保基本保险责任。
投保人为被保险人首次投保或非连续投保本保险责任,自被保险人本项保险责任首次生效日或 最后一次生效日(以较迟者为准)起 10个月后,本公司将按被保险人发生的符合当地社会生育保 险管理规定的、必需且合理的下列医疗费用给付女性妊娠保险金,最高以附件 1 中载明的保险金限 额为限。
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1. 被保险人因意外伤害事故导致流产而产生的住院医疗费用;
2. 被保险人分娩住院医疗费用;
3. 因妊娠并发症产生的治疗费用;
4. 新生婴儿出生后 7 天内各项必须在医院接受的检查而产生的费用。 被保险人在本合同保险期间内因分娩住院治疗,且该次住院延续至本合同保险期间届满日后,
本公司对被保险人该次住院发生的费用按本合同约定给付女性妊娠保险金。如果被保险人按社会生 育保险的规定可以取得补偿,则本公司仅针对剩余部分给付。
以上各项保险金(A.13 和 A.14 除外)给付时,如果被保险人按政府或法律规定取得补偿,或 从任何机构、个人、其它医疗保险取得补偿,则本公司仅针对剩余部分给付。
如果被保险人住院治疗跨两个或两个以上保单年度的,累计以及各项保险金限额按其开始住院 日所在保单年度的医疗保险计划计算。
第八条 责任免除
一、如果被保险人在下列期间住院、门诊、体检或需要医疗援助服务,或由于以下任何一种情 形导致被保险人住院、门诊、体检或需要医疗援助服务,本公司不承担保险责任:
1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2. 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3. 被保险人自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4. 被保险人主动吸食或注射毒品(释义17);
5. 被保险人受酒精的影响,或服用、吸食、注射毒品或当地管制药品;
6. 被保险人酒后驾驶(释义 18),无合法有效驾驶证驾驶(释义19),或驾驶无有效行 驶证(释义 20)的机动车;
7. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、生化武器、恐怖活动;
8. 核爆炸