大都会人寿附加成长安心儿童长期重大疾病保险(A款)
2014-10-13 11:28:30 保险网 http://baoxian.southmoney.com
静息状态下肺动脉平均压超过 30mmHg。
27.18 严重运动神经元病 是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬 化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三 项以上的条件。
27.19 重型再生障碍性贫血 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件: (1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断; (2)外周血象须具备以下三项条件:
① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;
② 网织红细胞<1%;
③ 血小板绝对值≤20×109/L。
27.20 主动脉手术
指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动 脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。
动脉内血管成形术不在保障范围内。
27.21 1 型糖尿病 是指 18 岁以前,由于胰岛素分泌不足引起的慢性糖、脂肪、蛋白质代谢异常,须由本公司认可的内分泌专科医
生作出诊断,并需持续性��依赖外源性胰岛素治疗6个月以上。能以胰岛素注射治疗以外的其它方法治疗的糖尿 病及 2 型糖尿病(NIDDM)或继发性糖尿病不在本保障范围之内。
27.22 川崎病伴心脏损害 是指一种以损伤冠状动脉血管为主,可同时合并其他大血管损害的系统性血管炎。本病必须由本公司认可的儿科 专科医生确诊,且保障仅限于伴有冠状动脉瘤的川崎病。作为心脏受累的证据,被保险人必须因严重心脏并发症 确已接受开胸手术以矫正冠状动脉狭窄或阻塞;或确已接受心脏瓣膜置换手术(瓣膜包括生物瓣膜和机械瓣膜),但瓣膜或其他修复手术除外。
27.23 急性脊髓灰质炎
是指由于脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱的瘫痪性疾病。诊断必须由本公司认可的神 经科专科主任医师确认并提供相关的脊髓灰质炎病毒感染的证据(例如:脑脊液检查或血清学抗体检查报告)。 被保险人若无因此感染而导致的瘫痪,则不符合理赔条件。未导致肢体瘫痪及其它病因所致的瘫痪,例如格林-巴 利综合征(急性感染性多神经炎)则不在本保障范围以内。
27.24 全身型幼年类风湿性关节炎
是指小儿及青少年时期的一种全身结缔组织病。可表现为驰张热、皮疹、关节炎、脾肿大、淋巴结肿大、浆膜 炎、体重减轻、中性粒细胞增多等,全身症状可以先于关节炎出现。本病须经本公司认可的儿科类风湿病专家出 具医学诊断证明,保障仅限于症状持续 6 个月以上,并因病情严重在医生的建议下已接受以治疗为目的的膝或髋 关节的置换手术。其他类型的儿童类风湿性关节炎除外。
27.25 由输血而感染艾滋病病毒 此病症须同时满足以下条件:
(1)被保险人在本保险合同生效日后,在中华人民共和国司法管辖区范围内因医疗而接受输血,并因该次输血 而感染上述病毒; (2)医疗机构确认该项输血行为是在该医疗机构进行的; (3)被保险人并非地中海贫血患者、血友病或再生障碍性贫血患者。
27.26 严重心肌炎 心肌的严重感染而导致至少持续 6 个月的心功能损害。严重的心功能损害必须具备如下条件:左氏腔扩大至少达
到正常值上限的 120%,且左室射血分数持续性低于 40%。
27.27 坏死性筋膜炎 坏死性筋膜炎的诊断须同时符合下列要求: (1)符合坏死性筋膜炎的一般临床表现; (2)细菌培养检出致病菌;
(3)出现广泛性肌肉及软组织坏死,并导致身体受影响部位永久完全失去功能。 *永久完全失去功能是指受影响部位的功能丧失超过 6 个月者。
27.28 肌营养不良 肌营养不良症需要神经专科医生确诊,并且须满足下列全部条件: (1)临床表现包括:无感觉神经紊乱,正常脑脊液及轻微腱反射的减退; (2)典型的肌电图; (3)临床的异常表现已被活检确诊。
27.29 严重癫痫
由神经科专科医生或儿科医生确诊,并出现典型的临床症状及有脑电图(EEG)和/或其它脑影像学检查(如核磁
共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)、计算机断层扫描(CT))的特征性发现。患儿必须表现为反 复自发性的强直-阵挛发作或大发作,且不能被抗癫痫治疗所控制,持续至少 6 个月,或已经实施神经外科手术来
治疗复发性癫痫发作。
须明确诊断为“癫痫大发作”