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大都会人寿附加成长安心儿童长期重大疾病保险(A款)

2014-10-13 11:28:30 保险网 http://baoxian.southmoney.com

合法有效的声明、批注及其他书面协议构成。

  第二条 保险合同成立与生效

  2.1 投保人(以下简称“您”)提出保险申请、我们同意承保,本合同成立。我们将签发保险单作为保险凭证。

  2.2 合同生效日期在保险单上载明。我们收到首期保险费后,自保险单上载明的保险单生效日(见释义)的 24 时起承 担保险责任。保险单周年日(见释义)、保险单年度、保险单月份和保险费约定支付日均以保险单生效日计算。 如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日为对应日。

  第三条 受益人

  3.1 您或被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。

  3.2 除本合同另有约定外,重大疾病保险金受益人、白血病保险金受益人和轻症少儿重疾保险金受益人为被保险人本 人。

  3.3 受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。

  3.4 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。

  3.5 您或者被保险人可以变更受益人并书面通知我们。我们收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证 上批注或附贴批单。

  3.6 您在指定和变更受益人时,必须经过被保险人同意。

  3.7 被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规 定履行给付保险金的义务:

  (1) 没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

  (2) 受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

  (3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

  3.8 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。

  3.9 受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

  第四条 保险事故通知

  4.1 您、被保险人或受益人知道保险事故后应当在 10 日内通知我们。

  4.2 如果您、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定 的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保 险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

  第五条 保险金申请

  5.1 重大疾病保险金、白血病保险金和轻症少儿重疾保险金的申请人为重大疾��保险金受益人、白血病保险金受益人 和轻症少儿重疾保险金受益人,在申请重大疾病保险金、白血病保险金和轻症少儿重疾保险金时,申请人须填写 保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1) 保险合同;

  (2) 申请人的有效身份证件(见释义);

  (3) 专科医生出具的被保险人病理组织学检查、血液检查、及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书;

  (4) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料;

  (5) 申请人与被保险人的相关关��证明(如有需要)。

  5.2 身故保险金的申请人为身故保险金受益人,在申请身故保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列 证明和资料:

  (1) 保险合同;

  (2) 申请人的有效身份证件;

  (3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构(见释义)、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

  (4) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料;

  (5) 申请人与被保险人的相关关系证明(如有需要)。

  5.3 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

  5.4 以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。

  5.5 上述相关证明和资料,除保险合同外,我们审核原件,审核完毕后留存复印件,原件返还给申请人或受托人。

  5.6 除有关法律、行政法规不允许外,我们将保留进行医学鉴定或核实的权利。

  第六条 保险金给付

  6.1 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将及时作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定, 但双方另有约定的除外。对属于保险责任的,我们在与申请人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金 义务。

  6.2 我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿申请人因此受到的损失。

6.3 对不属于保险