光大永明关爱终生综合疾病保险
2014-09-12 12:18:20 保险网 http://baoxian.southmoney.com
的权利。
35、脑动脉瘤破裂开颅手术:
指脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,导致突发神经系统功能损害。被保险人在蛛网膜下腔出血后 实际实施了在全麻下经骨瓣开颅进行的脑动脉瘤的外科手术治疗。脑动脉瘤诊断必须由脑动脉造影或其 他影像学检查证据支持。
未破裂之脑动脉瘤的手术、钻孔或小骨窗开颅或其他颅内或脑内出血清除或吸除手术、非开颅的脑 立体定向手术或伽玛刀手术、血管内介入治疗、脑囊肿切除、垂体瘤切除及颅内血管畸形手术不在保障
范围内。
36、1 型糖尿病:
1 型糖尿病的特征为由于胰岛素分泌绝对不足引起严重胰岛素缺乏导致慢性血糖升高,需要依赖外 源性胰岛素进行机体的葡萄糖代谢和维持生命。被保险人的1型糖尿病必须明确诊断,而且有血胰岛素 测定及血C肽或尿C肽测定结果支持诊断,并且满足下列两项条件:
(1)已经持续性地接受外源性胰岛素注射治疗连续180天以上;
(2)因需要已经接受了下列治疗中的至少一种:
①因严重心律失常植入了心脏起搏器;
②或因坏疽自跖趾关节或以上切除了一趾或多趾。
37、严重幼年型类风湿关节炎:
幼年型类风湿关节炎是一种儿童期发病的慢性关节炎,其特点为在高热和系统性病征出现数月后发 生关节炎。
本保单仅对实际接受了膝关节或髋关节置换手术治疗的严重的幼年型类风湿关节炎予以理赔
38、II 级重症急性胰腺炎:
Ⅱ级重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍。被保险人所患的Ⅱ级重症急性胰腺炎必须 明确诊断,按APACHEⅡ评分达到8分或8分以上和Balthazar分级系统达到Ⅱ级或Ⅱ级以上,并且接受
了外科剖腹手术治疗,以进行坏死组织清除、坏死病灶切除或胰腺切除。
因酗酒或饮酒过量所致的急性坏死性胰腺炎以及腹腔镜手术不在本合同保障范围内。
39、肌营养不良症:
肌营养不良症是一组遗传性肌肉变性性病变,临床特征为与神经系统无��的肌肉无力和肌肉萎缩。 须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
40、植物人状态:
植物人状态系指由于严重颅脑外伤造成大脑和/或脑干严重损害导致完全永久性的对自身和环境的 意识丧失和中枢神经系统功能丧失,仅残存植物神经功能的疾病状态。诊断必须明确并且具有严重颅脑
外伤和脑损害的证据。植物人状态必须持续30天以上方可申请理赔。
术语解释: 六项基本日常生活活动 :
六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个房间到另一 个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准
备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
肢体机能完全丧失:
指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括 髋关节的整个下肢。
语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:
语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、 或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。
咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,
除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
永久不可逆:
指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180天后,仍无法通过现有医疗手段恢复。
感染艾滋病病毒或患艾滋病:
艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为 HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫 缺陷综合征,英文缩写为AIDS。
在人体血液或其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染 艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。
重大疾病分组
A组B组C组
1、恶性肿瘤3、脑中风后遗症2、急性心肌梗塞
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术9、良性脑肿瘤5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路
移植术)
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿
毒症期)11、脑炎后遗症或脑膜炎后
遗症16、心脏瓣膜手术
7、多个肢体缺失12、深度昏迷21、严重原发性肺动脉高压
8、急性或亚急性重症肝炎13、双耳失聪25、主动脉手术
10、慢性肝功能衰竭失代偿期14、双目失明30、严重心肌病
20、严重Ⅲ