中意附加个人综合意外伤害保险

金额向身故保险金受益人给付意外身故保险 金，但若被保险人于身故前曾领取本附加合同意外残疾保险金或意 外烧伤保险金，则意外身故保险金为本附加合同的基本保险金额扣 除已给付保险金后的余额。 意外残疾保险金、意外烧伤保险金和意外身故保险金给付的累计金 额之和以本附加合同的基本保险金额为限。

　　2.3.4意外医药补偿保险金

　　在本附加合同有效期内，被保险人因遭受意外伤害并进行治疗， 我们就其事故发生之日起180天内实际支出的、符合签发保险单分 支机构所在地社会医疗保险规定的、在医院（9.6）内支出的合理 医疗费用向被保险人给付意外医药补偿保险金。意外医药补偿保 险金的最高给付以本附加合同的基本保险金额为限。 如果被保险人在中国境外或香港、澳门、台湾地区接受治疗，我 们所承担的医疗费用以本附加合同签发地的医院处理类似情形所 需的费用为限。 若被保险人已从其他途径（包括工作单位、社会医疗保险机构、包 括本公司在内的任何商业保险机构等）获得补偿，我们将不再对已 经获得补偿的部分进行赔付。

　　2.4责任免除

　　2.4.1意外残疾、烧伤及身故保险金责任免除

　　因下列情形之一导致被保险人残疾、烧伤或身故，我们不承担相 应的保险责任：

　　（1） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（2） 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　（3） 被保险人自杀，自伤，但被保险人自杀时为无民事行为能 力人的除外；

　　（4） 被保险人未经医师（9.7）处方注射、吸食、服用毒品（9.8） 或处方药品；

　　（5） 被保险人酒后驾驶（9.9），无合法有效驾驶证驾驶（9.10）， 或驾驶无有效行驶证（9.11）的机动车（9.12）；

　　（6） 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（7） 核爆炸、核辐射或核污染；

　　（8） 被保险人因精神疾病（9.13）导致的意外；

　　（9）被保险人妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、药物 过敏；

　　（10）细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染，但因意外伤害所 致的伤口发生感染者不在此限；

　　（11）被保险人以职业运动员身份参加的运动；或参与可获得报 酬的运动；或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练：赛马、 马术、马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、 潜水、跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤；或参 加攀岩、攀登海拔3500米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳 伞、空中飞行（不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航 班机）、蹦极跳；或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险 和考察。

　　发生上述第 1 项情形导致被保险人身故的，本附加合同效力终止。 若本附加合同尚未发生保险金赔付，我们向身故保险金受益人退 还被保险人身故时本附加合同的未满期净保险费。

　　发生上述其他情形导致被保险人身故的，本附加合同效力终止。 若本附加合同尚未发生保险金赔付，我们向您退还被保险人身故 时本附加合同的未满期净保险费。

　　2.4.2意外医药补偿保险金责任免除

　　上述 2.4.1 责任免除事项同样适用于意外医药补偿保险金责任免 除，同时，因下列情形之一导致的医疗费用，我们也不承担意外 医药补偿保险金保险责任：

　　（1） 先天性疾病或遗传性疾病；

　　（2） 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（9.14）；

　　（3） 牙齿修复、牙齿整形、视力矫正、保健理疗、变性或美容；

　　（4） 椎间盘突出症（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、游离型椎 间盘等类型）。 （5）

　　3保险金的申请

　　3.1受益人

　　您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。 身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如 果没有确定份额，各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力或限制民事行为能力人的，可以由其 监护人指定受益人。

　　您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我 们收到变更受益人的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批 注或附贴批单。您在指定和变更身故保险金受益人时，必须经过 被保险人同意。

　　被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险 金的义务：

　　（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

　　（2）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；