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中新大东方乘客意外伤害保险(A1)

2014-08-27 11:33:52 保险网 http://baoxian.southmoney.com

提交_ 仲裁委员会仲裁;

  2、与履行本合同有关的争议,由当事人协商解决,协商不成的,可依法向 人民法院起诉。

  10.1 意外伤害事故

  指外来的、不可预知的、突发的、非本意的、非由疾病引起的使身体受到伤 害的客观事件。

  10.2 医院 指国家卫生机构认定的二级(含)以上或本公司认可的医院。

  10.3 受酒精影响

  指被保险人在发生保险事故时每百毫升血液中的酒精含量大于或等于80毫

  克。

  10.4 管制药物

  指根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品, 包括麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品。

  10.5 艾滋病 是获得性免疫力缺陷综合征(AIDS)的简称。

  10.6 艾滋病病毒 又称HIV,是人类免疫缺陷病毒的简称。

  10.7 不可抗力 指不能预见、不能避免、不能克服的客观情况。

  10.8 医师

  指在医院内行医并拥有处方权的医师,也指在被保险人接受诊断、医疗、处 方或手术的地区内合法注册且有行医资格的医师。

  等级残 疾 程 度给付比例

  第一级1

  2

  3

  4

  5

  6

  7

  8双目永久完全失明的(注1)

  两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的 四肢关节机能永久完全丧失的(注 2) 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注 3) 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何 工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注 4)

  100%

  第二级9

  10两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节

  以上机能永久完全丧失的(注 5) 十手指缺失的(注 6)

  75%

  第三级11

  12

  13

  14

  15一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的

  一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的 双耳听觉机能永久完全丧失的(注 7) 十手指机能永久完全丧失的(注 8)

  十足趾缺失的(注 9)

  50%

  第四级16

  17

  18

  19

  20

  21

  22一目永久完全失明的

  一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的 一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的 一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 一下肢永久缩短 5公分以上的 语言机能永久完全丧失的(注10) 十足趾机能永久完全丧失的

  30%

  第五级23

  24

  25

  26

  27

  28

  29一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的

  一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的 两手拇指缺失的

  一足五趾缺失的 两眼眼睑显著缺损的(注11) 一耳听觉机能永久完全丧失的 鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注 12)

  20%

  第六级30

  31

  32一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的

  一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的 一足五趾机能永久完全丧失的

  15%

  第七级33

  34一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手

  指缺失的

  一手拇指及食指机能永久完全(注 13)丧失的

  10%

  注:

  注 1: 失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视

  力低于国际标准视力表 0.02,或视野半径小于 5度,并由本公司指定有资格的眼科

  医师(见释义 10.8)出具医疗诊断证明。

  注 2: 关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

  注 3: 咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不 能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

  注 4: 为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱 衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。

  注 5: 上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和 踝关节。

  注 6: 手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。

  注 7: 听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于 90分贝,语言频率为 500、1000、

  2000赫兹。

  注 8: 手指机能的丧失系指自远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能 随意识活动。

  注 9: 足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。

注 10: 语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能 中,有三种以上