中新大东方团体住院津贴医疗保险

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　　13.24 不可抗力。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...14

　　13.25 未满期净保费。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.14

　　13.26 周岁。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..14

　　中新大东方团体住院津贴医疗保险合同条款

　　（中新大东方［2009］100号呈报中国保险监督管理委员会备案）

　　在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中新大东方人寿保险 有限公司。“中新大东方团体住院津贴医疗保险合同”在以下条款中简称为“本 合同”。

　　1 保险合同构成 本合同由保险单或其他保险凭证及本保险条款、投保单、与本合同有关的投

　　保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、附加险合同及其他书面协议构成。 如果本合同正本需留本公司存档，其复印件或电子影印件与正本具有同等效

　　力。如果复印件或电子影印件与正本不同时，则以正本为准。

　　2 投保范围

　　凡机关、团体（见释义 13.1）、企事业单位，均可作为投保人为其在职、在 编人员向本公司投保本保险，被保险人人数应占其单位在职、在编人员人数的

　　75%以上且不少于 5人。投保时须经被保险人同意。 凡身体健康、能正常工作或正常劳动的投保单位在职、在编人员，均可作为

　　本保险的被保险人。

　　3 合同生效 本合同在我们同意承保、已向您收取保险费且签发保险单的次日零时起开始

　　生效，具体生效日以保险单所载的日期为准。

　　4 保险责任开始 等待期：您首次投保或非连续投保本保险时，被保险人在本合同生效日起30

　　天内发生疾病，由此而导致的住院（见释义13.2）治疗（无论是否延续至等待期 后），我们不承担给付保险金的责任。这30天称为等待期。

　　被保险人因疾病而需住院治疗，我们承担的保险责任自等待期后开始。 续保或被保险人因意外伤害事故（见释义13.3）而需住院治疗，无等待期。

　　我们承担的保险责任自本合同生效时开始。

　　5 保险责任

　　5.1 保险期间 本合同的保险期间为一年，该保险期间的起止时间于保险单上载明。

　　5.2 保险金额

　　本合同的保险金额是由您在投保时与我们约定并在保险单或批注上载明。如 该保险金额有所变更，则以变更后的保险金额为准，并于变更生效的次日重新开 始计算30天的等待期。

　　5.3 我们承担的保险责任

　　5.3.1 住院津贴保险金 在本合同有效期间内，被保险人因疾病或意外伤害事故经医院（见释义13.4）

　　诊断必须住院治疗，我们将按以下规则给付住院津贴保险金，同一次住院（见释 义13.5）累计最多给付90天，全年累计最多给付可达180天：

　　1. 被保险人因疾病而需住院治疗，且住院时间超过三天（这三天称为免赔 期）的，我们按以下方法给付住院津贴保险金： 住院津贴保险金=每日住院津贴金额 （实际住院天数-3）

　　若被保险人因同一疾病间歇性住院，且每次住院的时间间隔不超过90 天，且其中某次住院的时间超过三天，那么该次以后符合前述要求的住 院无免赔期。

　　2. 被保险人因遭受意外伤害而需住院治疗，我们按以下方法给付住院津贴 保险金：

　　住院津贴保险金=每日住院津贴金额 实际住院天数

　　对于本合同有效期间内发生的且延续至本合同终止后 30天内的住院治疗，我 们仍然承担住院津贴保险金给付责任，但与保险期间内的给付累计以不超过 180 天为限。

　　5.3.2 重症监护室津贴保险金

　　在本合同有效期间内，被保险人经医院诊断必须住院且入住重症监护室（见 释义13.6）接受治疗，我们将按以下规则给付重症监护室津贴保险金，全年累计 最多给付可达10天：

　　1. 被保险人因疾病而需住院且需入住重症监护室接受治疗，且入住时间超 过三天（这三天称为免赔期）的，我们在给付住院津贴保险金的同时， 按以下方法给付额外的重症监护室津贴保险金： 重症监护室津贴保险金=每日住院津贴金额×3×（实际入住重症监护室

　　天数-3）

若被保险人因同一疾病间歇性入住重症监护室，且