中意附加住院津贴医疗保险B款

金和重症监护津贴保险金的累计给付天

　　数以540天为限。当累计给付天数达到540天时，本附加合同效力 随即终止。

　　2.5 责任免除 在本附加合同有效期内，因下列情形之一导致被保险人住院、入

　　住重症监护治疗和手术的，我们不承担保险责任： （1）妊娠、流产、分娩、不孕症、避孕及节育手术或由妊娠、分 娩、流产、节育所导致的任何并发症； （2）包皮环切手术以及任何原因导致的美容手术和外科整形手 术； （3）先天性疾病、遗传性疾病及精神疾病；

　　（4）非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术以及任何原因导致的 牙齿修复或牙齿整形； （5）一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、非手 术或非药物治疗； （6）投保人对被保险人的故意伤害，被保险人自残； （7）核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱、武装叛 乱或被保险人参与军事行动； （8）在本附加险合同签发日之前或最后一次复效之日之前（以时 间较迟者为准）被保险人已存在的疾病、症状或受伤并且自本附 加合同签发日（复效日）前5年内接受治疗或检查的； （9）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

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　　（10）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效 行驶证的机动车； （11）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病； （12）被保险人以职业运动员身份参加的运动；或参与可获得报 酬的运动；或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练：赛马、

　　马术、马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、 潜水、跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤；或参 加攀岩、攀登海拔3500米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳 伞、空中飞行（不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航 班机）、蹦极跳；或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险和 考察。

　　3 保险金的申请

　　3.1 住 院 津 贴 保 险 金 申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　的申请 （1）保险合同； （2）申请人的有效身份证件；

　　（3）完整的门、急诊病历，住院病历、出院小结； （4）门、急诊、住院医疗费用收据，清单及结算单； （5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明 和资料。

　　3.2 重 症 监 护 津 贴 保 申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　险金的申请 （1）保险合同； （2）申请人的有效身份证件；

　　（3）完整的门、急诊病历，住院病历、出院小结； （4）门、急诊、住院医疗费用收据，清单及结算单； （5）重症监护病房记录及收费证明； （6）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明 和资料。

　　医疗费用收据 被保险人支出医疗费用并提出索赔申请后，应向我们递交就诊医院 签发的、由政府财政税务部门监制的医疗费用原始收据。

　　3.3 重 大 手 术 津 贴 保 申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料： 险金的申请 （1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件； （3）完整的门急诊病历、住院病历、出院小结、手术记录；（4）手术费用收据、清单及结算单； （5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明 和资料。

　　若以上申请资料和证明不完整的，我们将及时一次性通知申请人补 充提供有关资料和证明。

　　3.4 诉讼时效 受益人及其他有权领取保险金的人向我们请求给付保险金的诉讼

　　时效期间为2年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

　　4 现金价值权益

　　4.1 现金价值 本附加合同的每个保单年度末的现金价值会在保险单上载明，且

　　为未发生保险事故的金额。若已经发生保险事故且已给付保险金， 本附加合同保单年度末的现金价值将按如下方法计算： 发生保险事故后的现金价值=（540-累计赔付住院天数）/540×保 险单现金价值表上所载明的金额。

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　　保单年度内的现金价值，您可以向我们咨询。

　　5 保险费的支付

　　5.1 保险费的支付 本附加合同保险费的支付方式由您与我们在投保时约定并在保险

　　单上载明。

　　5.2 保险费率的调整 我们有权重新调整本附加合同的保险费率，保险费率的调整须符

　　合保险监管机构的相关规定。

　　6 合同效力的终止

　　6.1 合同效力的终止 发生下列情况之一者，本附加合同效力终止：

（1）我们收到解除合同申请书； （2）主合同因任何原因效力终止； （3）主合