海康环球保障团体医疗保险怎么样?
2014-11-12 09:08:54 保险网 http://baoxian.southmoney.com
费,每一
保单年度最多两次牙齿清洁费。
3. 基础牙科治疗费
包括汞合金或树脂复合填充物、简单拔牙。
4. 重大牙科治疗费
包括根管充填、牙体修复(冠、桥、嵌体等)、智齿/阻生牙拔除费(包括相关的化 验和麻醉费用)、16 岁(含)以下儿童牙齿矫正治疗。
以上第 2 项至第 4 项的累计给付金额以约定的除紧急牙科以外的其他牙科医疗保险 金限额为限。
牙科医疗保险责任不包括:
1. 被保险人未按牙科医生的建议在投保前进行必要的牙科治疗而引起的在投保后 的牙科治疗费用;
2. 非治疗必需的、以美容为目的的牙齿处理、美白、义齿、高嵌体、种植牙、贴 面以及相关费用;
3. 除保险单特别约定外,牙齿种植以及任何牙科治疗过程中所使用的贵金属材料、 假牙。
2.4.2.3 眼科保险责任
被保险人实际发生的下列合理且必需的医疗费用,我们按本合同的约定给付眼科医 疗保险金予被保险人。眼科医疗保险金的累计给付金额以约定的眼科医疗保险金限 额为限。
1. 每个保单年度一次验光费。
2. 眼镜费:每个保单年度两片隐形眼镜或每个保单年度一付框架眼镜。
眼科保险责任不包括:
1. 不是以矫正视力为目的或主要目的的眼镜,如因美容需要而配置的隐形眼镜、
太阳眼镜(包括处方的太阳眼镜)、防风沙镜、防紫外镜、防红外镜等;
2. 视力治疗或视力训练,包括但不限于激光角膜切开术、准分子激光原位角膜磨 镶术、屈光不正(包括���视、远视)外科校正术等。
2.4.2.4 体检
我们对被保险人实际发生的每年一次常规体检费用,根据本合同所附的保障利益表
给付保险金。该项保险金的累计给付金额以约定的体检限额为限。
该项体检责任不包括:
1. 除第 8.16 条所列示各项目外的其他常规检查项目和免疫项目;
2. 出于行政或管理事务目的(包括与投保保险、招聘、入学或运动相关的体格检 查)的体检、婚前体检、旅游体检、出境体检、疾病普查等;
3. 各种医疗咨询、医疗鉴定和健康预测:包括、健康咨询、家庭咨询、性咨询、 婚前咨询、医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、各种验伤鉴定、 亲子鉴定、遗传基因鉴定等费用。
2.4.2.5 全球紧急救援保险责任
被保险人在旅行期间因遭受意外伤害事故或者突发急性病需紧急救援的,我们根据 本合同的约定,通过我们授权的救援服务机构(以下简称“救援机构”)承担如下 保险责任:
1. 紧急救援医疗保险责任
(1) 安排就医 被保险人遭受意外伤害事故或突发急性病,经我们或救援机构授权的医生确认需要
医疗援助的,我们通过救援机构安排被保险人至距离事发地最近或我们或救援机构
授权的医生认为最合适的医院就医并承担相应的转送费用。
在任何情形下,救援机构不能替代当地急救机构的角色和急救功能,被保险人经当
地急救机构送往最近医院的,我们将通过救援机构承担相应的转送费用。
(2) 紧急转运 如果我们或救援机构授权的医生认为被保险人病情需要,且当地医院条件不能保证
被保险人得到充分救治的,我们将通过救援机构以事发地能够提供的最合适的方式 安排医疗设备、运输工具及随行医护人员,将被保险人转送至我们或救援机构授权 的医生认为更合适的医院接受治疗并承担相关运送费用。
(3) 家长陪同住院或住宿
对于未满十六周岁的被保险人需住院治疗时,我们通过救援机构可安排与其同行的 一位家长陪同留宿。若该医院无陪住设施,我们可通过救援机构安排该家长入住医 院附近的酒店,但累计入住天数以约定的天数为限,我们通过救援机构承担的每晚 住宿费用以约定的限额为限。
(4) 运送回国内常驻地
对被保险人的治疗措施结束后,如果我们或救援机构授权的医生认为被保险人的病 情或伤势已稳定可以旅行时,我们将通过救援机构安排经济交通方式送其返回中华 人民共和国境内(港、澳、台地区除外)常驻地,且尽可能安排被保险人使用原始 回程票。若被保险人的原始回程票因救援过程而过期失效,我们将通过救援机构承 担回程票的费用。若被保险人无原始回程票,则被保险人返回中华人民共和国境内
(港、澳、台地区除外)常驻地的回程票费用将由其自行承担。
如果我们或救援机构授权的医生认为有必要,我们将通过救援机构为被保险人安排
医疗护送并承担