南方财富网-保险频道

保险首页
保险知识 保险产品 保险公司

中英附加康乐人生医疗保险怎么样?

2014-11-07 10:49:40 保险网 http://baoxian.southmoney.com

供的保障_____________________________________________第2章第1条

  您拥有解除合同的权利___________________________________________________第6章

  您应当特别注意的事项

  在责任免除条款约定的情况下,我们不承担保险责任___________________第2章第2条

  您应当按时缴纳保险费___________________________________________________第3章

  应当如何向我们申请保险金_________________________________________第4章第3条

  在某些情况下,我们有权扣除相关欠款_____________________________________第5章

  您可以解除合同,请您慎重决定___________________________________________第6章

  我们对各项术语的解释___________________________________________________第7章

  中英人寿附加康乐人生医疗保险

  在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中英人寿保险有限公司

  第1章

  您与我们的保险合同

  1.1保险合同的构成

  《中英人寿附加康乐人生医疗保险》合同(以下简称本附加合同)由《中英人寿康乐人生两全保险》合同(以下简称主合同)的投保人向我们提出申请,经我们审核同意后订立。

  本附加合同由保险单、保险条款、投保书及与本附加合同有关的其它投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其它书面协议构成。

  主合同的条款适用于本附加合同。如果主合同的条款与本附加合同冲突,则以本附加合同为准。

  1.2投保年龄

  本附加合同接受的被保险人投保年龄为0岁(出生满30天)至65周岁(见7.1)。

  1.3合同的生效日本附加合同���生效日经我们同意承保,自您缴纳首期保险费当日的二十四时开始。本附加合同必须与主合同同时投保,主合同的生效日为本附加合同的生效日。

  1.4保险期间

  本附加合同的保险期间在保险单上载明,自本附加合同生效时起,至被保险人年满88周岁后的首个保单周年日止。

  1.5保险金额与申请减少保险金额

  本附加合同的保险金额是指由您和我们约定,并在保险单上载明的本附加合同的投保份数。

  本附加合同的每份每日住院津贴金额为人民币10元。本附加合同的每日住院津贴金额为人民币10元乘以投保份数。主合同的基本保险金额为本附加合同的每日住院津贴金额的800倍。主合同的基本保险金额超过8,000 元的,本附加合同的份数按比例相应增加,但800倍的比例保持不变。

  本附加合同不能单独申请减少保险金额。

  第2章

  保障范围

  2.1保险责任

  在本附加合同有效期内,被保险人因遭遇意外伤害事故(见7.2)住院(见7.3)治疗,或者自本附加合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病(见7.4)住院治疗,我们按照以下约定承担保险责任:

  1 住院津贴保险金

  如果被保险人经医院(见7.5)住院治疗,我们将按本附加合同的每日住院津贴金额乘以住院天数(见7.6)给付住院津贴保险金,每次住院(含入住重症监护室期间)累计最多给付天数为90天。如果被保险人在7周岁后的首个保单周年日前住院,则每一保单年度的住院津贴保险金的累计给付天数以14天为限。

  2 重症监护室保险金

  如果被保险人住院且因病情需要入住重症监护室接受治疗,我们将按本附加合同的每日住院津贴金额乘以入住重症监护室的天数给付重症监护室保险金。每次入住重症监护室累计最多给付天数为90天。如果被保险人在7周岁后的首个保单周年日前住院并入住重症监护室,则每一保单年度的重症监护室保险金的累计给付天数以14天为限。

  本附加合同所称重症监护室指医院内为患有严重疾病需要重症监护及医疗护理的病人而设立的设施,有重症监护专科医生和护士提供二十四小时持续护理和治疗,并设有精密监护及复苏抢救的设备,例如:心脏除颤机、人工呼吸机、紧急药物,作生命体征如心率、血压持续测试等。

  3 严重烧烫伤住院保险金

  如果被保险人烧烫伤并且达到以下两种标准任意之一的,且经医院诊断必须住院治疗,我们将按本附加合同的每日住院津贴金额的50倍给付严重烧烫伤住院保险金,同时本项保险责任终止。

  (1) 头颈部严重烧烫伤面积占体表皮肤面积的比例≥8%;

  (2) 四肢和躯干(不含头颈部)严重烧烫伤面积占体表皮肤面积的比例≥20%。

本附加合同所称烧烫伤,指肌体软组织的烧烫伤,烧烫伤程度达到Ⅲ度。Ⅲ度烧烫伤的标准为皮肤(表皮、皮下组织)全层的损伤,累及肌肉、骨骼,软组织坏死、结痂、最后脱落。烧烫伤的程度及