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中英附加乐和人生提前给付重大疾病保险

2014-11-07 10:15:09 保险网 http://baoxian.southmoney.com

)腹水;

  (3)肝性脑病; (4)充血性脾大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。

  因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

  11. 脑炎后遗症 指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性 或脑膜炎后遗 的功能障碍,指疾病确诊 180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

  症 (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失; (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失; (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三 项或三项以上。

  12.深度昏迷 指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏 迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为 5 分或 5 分以 下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统 96 小时以上。

  因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

  13.双耳失聪 指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆(见 7.18)性丧失,在 500 赫兹、1000 赫兹和 2000 赫兹语音频率下,平均听阈大于 90 分贝,且经纯 音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

  申请理赔时被保险人年龄必须在 3 周岁以上,并且提供理赔当时的听力丧 失诊断及检查证明。

  14.双目失明 指因疾病或意外伤害导致双目视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满 足下列至少一项条件:(1)眼球缺失或摘除;

  (2)矫正视力低于 0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进 行换算);(3)视野半径小于 5 度。

  申请理赔时被保险人年龄必须在 3 周岁以上,并且提供理赔当时的视力丧 失诊断及检查证明。

  15.瘫痪 指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上的肢体机能永久完全丧失。肢体 机能永久完全丧失,指疾病确诊 180 天后或意外伤害事故发生 180 天后, 每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。

  16. 心脏瓣膜手 指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手

  术 术。

  17. 严重阿尔茨 指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明 海默病 显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到 他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发 射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法

  独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

  神经官能症和精神病不在保障范围内。

  18.严重脑损伤 指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的 功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发 射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指 脑损伤 180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失; (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失; (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三 项或三项以上。

  19. 严重帕金森 是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。

  病 须满足下列全部条件:(1)药物治疗无法控制病情;

  (2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三 项或三项以上。

  继发性帕金森综合症不在保障范围内。

  20. 严重Ⅲ度烧 指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的 20%或 20%以

  伤 上。体表面积根据 《中国新九分法》计算。

  21. 严重原发性 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已 肺动脉高压 经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功

  能状态分级 IV 级,且静息状态下肺动脉平均压超过 30mmHg。

  22. 严重运动神 指一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩 经元病 症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满 足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项

  或三项以上的条件。

  23. 语言能力丧 指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少 12 个月 失 (声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。

  精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

申请理赔时被保险人年龄必须在 3 周岁以上,并且提供理赔