中英附加乐和人生提前给付重大疾病保险
2014-11-07 10:15:09 保险网 http://baoxian.southmoney.com
之 后或最后复效日起 90 天之后(以较迟者为准)因疾病,初次发生并被专科 医生(见 7.3)确诊患本附加合同附表所列任何一种重大疾病(见 7.4),我 们将按以下二项中金额较高的一项给付重大疾病保险金,同时本附加合同 及其所依附的主合同终止。
(1) 保险金额; (2) 本附加合同及其所依附的主合同累计已缴保险费之和的 110%。
自本附加合同生效日起 90 天(含)内或最后复效日起 90 天(含)内(以 较迟者为准),如果被保险人因疾病患本附加合同附表所列任何一种重大疾
病,我们将无息退回您已缴纳的本附加合同及其所依附的主合同的保险费, 同时本附加合同及其所依附的主合同终止。
2、恶性肿瘤特别保险金
如果被保险人在本附加合同生效日起 90 天之后或最后复效日起 90 天之后
(以较迟者为准)因疾病,初次发生并被专科医生确诊患本附加合同附表 所列的恶性肿瘤后第 30 天仍生存,我们将在已给付的重大疾病保险金基础 上,再按重大疾病保险金的 50%给付恶性肿瘤特别保险金,同时本附加合 同及其所依附的主合同终���。
2.2 责任免除 如果由于以下任何一种情形,导致被保险人患本附加合同附表所列任何一
种重大疾病,我们不承担保险责任,本附加合同及其所依附的主合同同时 终止:
1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2. 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3. 被保险人自伤;
4. 被保险人主动吸食或注射毒品(见 7.5);
5. 被保险人酒后驾驶(见 7.6),无合法有效驾驶证驾驶(见 7.7),或驾 驶无有效行驶证(见 7.8)的机动车;
6. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7. 核爆炸、核辐射或核污染;
8. 被保险人感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋病(AIDS)(见 7.9)(因本 附加合同附表所列第 32 项所导致的除外);
9. 遗传性疾病(见 7.10),先天性畸形、变形或染色体异常(见 7.11)。
发生上述第 1 种情形导致本附加合同终止的,如果您已缴足二年保险费, 我们将退还本附加合同终止时的现金价值(见 7.12)给被保险人;如果被 保险人身故的,该现金价值将作为被保险人的遗产处理。
发生上述第 2 种情形导致本附加合同终止的,如果您已缴足二年保险费, 我们将退还本附加合同终止时的现金价值给您。
发生上述其它情形导致本附加合同终止的,我们将退还本附加合同终止时 的现金价值给您。
第 3 章 保险费 本附加合同的保险费金额、缴费期间和缴费方式将在保险单上载明。
本附加合同的缴费期间和缴费方式与所依附的主合同相同。
保险费按照我们核定的保险费率计算,根据您与我们约定的保险金额确定。
您应于保险费到期日或之前向我们缴纳保险费。
我们保留在每个保单周年日调整本附加合同保险费率的权利,我们将根据 厘定本附加合同保险费率所使用的重大疾病发生率与重大疾病实际发生率 的差异确定是否对本附加合同保险费率进行��整,调整同时我们也会向国 务院保险监督管理机构报备。如果调整保险费率,我们将在保单周年日前 书面通知您。
第 4 章 保险金的给付
4.1 请求给付保险 本附加合同受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知 金的诉讼时效 道或应当知道保险事故发生之日起计算。
4.2 保险金受益人 本附加合同重大疾病保险金、恶性肿瘤特别保险金的受益人是被保险人本
的指定 人。
4.3 如何申请保险 申请重大疾病保险金、恶性肿瘤特别保险���时,申请人须填写理赔申请书,
金 并提供下列证明和资料原件:
(1) 保险合同; (2) 被保险人的有效身份证件;
(3) 医院(见 7.13)诊断证明(包括完整的门诊病历、出院小结或出院 证明、相关的检查检验报告等);
(4) 本附加合同附表所列相应重大疾病中明确要求的其它医疗证明; (5) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资
料。
以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证 明和资料。
第 5 章 欠款的扣除 我们在给付保险金、退还本附加合同现金价值或保险费时,如果您有任何
尚未偿清的保单借款、自动垫缴的保险费等款项的本金和利息或欠缴的保 险费,我们有权先行扣除上述欠款。
第 6 章 附加合同效力的 发生下列任何一种情形时,本附加合同终止:
终止
1、 在本附加合同有效期