泰康手术津贴团体医疗保险怎么样?
2014-10-24 09:14:15 保险网 http://baoxian.southmoney.com
泰康手术津贴团体医疗保险
适用年龄:18周岁至60周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 手术补贴 团体医疗
在本合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
如果被保险人经医院确诊因意外伤害或者在等待期后经医院确诊因疾 病必须进行手术治疗,对该被保险人在二级及二级以上医院接受的手术治疗, 本 公司根据本合同项下该被保险人名下的手术津贴保险金额及施行手术的等级对应 的比例(见附表)按下列公式计算并向该被保险人给付手术津贴保险金,即:
手术津贴保险金=被保险人名下的手术津贴保险金额×施行手术的等级对应的比例
如果被保险人在本合同保险期间内接受治疗,且在本合同期满日治疗仍未结束的, 对于该被保险人本次治疗延续至本合同期满日次日起 30 日内的后续手术治疗,本公司仍在本合同约定的该被保险人名下的手术津贴保险金额范围内承担给付手术津贴保险金的责任;对于该被保险人本次治疗延续至本合同期满日次日起30日后的后续手术治疗,本公司不再承担给付手术津贴保险金的责任。
本公司对同一被保险人累计给付的手术津贴保险金数额,以本合同项下该被保险 人名下的手术津贴保险金额为限。如果累计给付的手术津贴保险金数额达到本合 同项下该被保险人名下的手术津贴保险金额,本公司对该被保险人的保险责任终 止。
泰康手术津贴团体医疗保险条款 阅 读指 引
本阅读指引有助于理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。
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C 投保人拥有的重要权益
v本合同提供的保障在保险责任条款中列明。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...2.4
v投保人有退保的权利。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...5.1
C 投保人应当特别注意的事项
v 本合同的保险期间最长不超过一年。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...2.2
v 本合同有 30 日的等待期。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...2.3
v 在某些情况下,本公司不承担保险责任 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.2.5
v 保险事故发生后,请在 10 日内通知本公司。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..3.2
v 投保人有如实告知的义务。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..6.1
v 本公司对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请注意。..。..。..。..。..。..。...7
C 条款是保险合同的重要内容,为充分保障投保人的权益,请投保人仔细阅读本条款。
C 条款目录
1. 合同的订立4.1保险费的交纳7.5感染艾滋病病毒或者患艾滋病
1.1合同构成5. 合同解除7.6康复治疗
1.2合同成立及生效5.1投保人解除合同的手续及风险7.7牙齿治疗
2. 提供的保障6. 其它需要关注的事项7.8毒品
2.1保险金额6.1明确说明与如实告知7.9酒后驾驶
2.2保险期间6.2年龄性别错误7.10无合法有效驾驶证驾驶
2.3等待期6.3被保险人变动7.11无有效行驶证
2.4保险责任6.4职业或者工种的确定与变更7.12机动车
2.5责任免除6.5合同内容变更7.13潜水
3. 保险金的申请6.6联系方式变更7.14攀岩
3.1受益人6.7争议处理7.15探险
3.2保险事故通知7. 释义7.16武术比赛
3.3保险金申请7.1意外伤害7.17特技表演
3.4保险金给付7.2医院7.18有效身份证件
3.5诉讼时效7.3中国境内7.19未满期净保险费
4. 保险费的交纳7.4既往症
泰康人寿保险股份有限公司
泰康手术津贴团体医疗保险条款
(2009 年 9 月向中国保险监督管理委员会备案)
在本条款中, “本公司”指在保险单上签章的泰康人寿保险股份有限公司的分公司,“本合同”指投保人 与本公司之间订立的“泰康手术津贴团体医疗保险合同”。
1. 合同的订立
1.1 合同构成 本合同是投保人与本公司约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险
单或者其他保险凭证、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批
注、批单及其他投保人与本公司共同认可的书面协议。
1.2 合同成立及生 投保人提出保险申请、本公司同意承保,本合同成立。 效 本合同的成立日、生效日以保险单记载的日期为准。
2. 提供的保障
2.1 保险金额 本合同项下各被保险人名下的��险金额由投保人在投