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太平财富环球医疗保险有什么不同?

2014-10-16 11:17:16 保险网 http://baoxian.southmoney.com

、及任何有动物参与的运动、速度竞技、 非滑雪场地内的滑雪以及赛车、赛马、赛艇等(但竞走除 外),如果该高风险运动或活动未在此中列明,被保险人必 须在承保之前告知我们以确定是否承保该风险;

  26、被保险人处于军事管辖区,或从事涉及使用轻武器或 格斗, 或一定区域内的军事冲突,但在休假时的私人旅行除 外;

  27、在山区、海上、沙漠、丛林或类似的偏僻的地方进行 搜寻及援救被保险人发生的费用,包括为从船只或海上撤 离到岸边的空中或海上搜寻费用;

  28、任何在保险单中未载明的费用及超过本保险单规定限 额的费用;

  29、任何无原始凭证的费用且我们收到发票是在保险事故 发生3个月以后,但经我们特别同意的除外;

  30、任何在疗养院、水疗院、温泉、天然诊所、健身房或 类似场所、及因为家庭医疗的需要而建立具有医院装备的 并成为被保险人的家或永久居住地的组成部分所发生的膳 宿和治疗费用;

  31、任何康复费用,但不包括住院治疗所必需的,且在专 家的控制和指导下在指定的康复中心进行的康复;

  32、因学习障碍、多动症、注意力集中缺陷、语言障碍矫 正、行为问题和儿童发展问题而接受的治疗;

  33、任何心理和精神失常的治疗、精神病治疗及相关精神 治疗师、心理医生、家庭医生或临终安慰的费用(但住院 治疗未超过30天的除外);

  34、我们认为被保险人无须接受住院治疗的转运费用,或 在旅行前未经我们审核认可的费用;

  35、运送怀孕妇女到医院正常分娩的费用,但因医生诊断 的妊娠并发症的医疗运送除外;

  36、医生认为非必需的或额外的费用;

  37、核爆炸、核辐射或核污染导致的或��其有关的费用

  38、任何使用或释放生化武器,或受到生化武器的威胁;

  39、战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、入侵、外国军事行为、对抗(无论是否宣布战争)、恐怖行为、国内战争、 革命、起义、内乱、篡夺政权或以任何形式参与的骚乱或 暴乱(本除外责任所指的恐怖行为包括但不限于武力、暴 力和/或任何威胁手段;或以个人名义、任何组织或政府名 义;或出于政治、宗教、意识形态或类似目的,意图影响 任何政府,或使公众或部分公众陷于恐惧中的行为)。任何 为控制、防止、镇压上述描述情况的行为直接或者间接导 致的,因其发生的或者与其有关的损失、赔偿、成本或者 费用,不论其性质如何;

  40、在海、陆、空军值勤或者参加海、陆、空军行动;

  41、所发生的费用已在其他的保险凭证、保险单或社会保 险计划中得到赔付的部分。被保险人在首次联系我们的时 候需如实告知是否购买了其他的保险计划,并提供与本保 险相同的保险责任;

  42、没有实际发生理赔而申请的费用;

  43、在我们提供保险单列明的服务时,因合理的延迟而对 被保险人造成的损失,但不包括被证明是由我们疏忽导致 的损失;

  44、被保险人前往被外国政府或联邦政府(或其他同等效 力的政府机构)明确告知不建议前往的国家或地区;

  45、任何由于电脑、数据处理设备或媒体仪器、微芯片、 闭路软件或仪器设备中的软件错误直接或间接导致的损 失。

  若发生上述情况而导致被保险人身故,我们对该被保 险人的保险责任终止,我们按“附表一:现金价值表”的 规定向其他权利人退还本合同的现金价值。但是在此之前, 如果我们已给付过任何保险金,则不退还已交的保险费。

  第七条 受益人 本保险的受益人为被保险人本人。

  第八条 理赔申请及流程

  一天 24小时,一年 365天医疗救援及理赔热线

  如果您需要紧急医疗运送,事先授权或需要我们推荐执业医生或医院,或其他任何可能产生理赔费用的情况,请在以上状况 发生之前拨打我们提供的医疗理赔热线。

  为了能提供最合适的救助,被保险人需按上述提供的电话号码 电话通知我们,并提供给我们能在任何时候联系到被保险人或 能留信息给被保险人的电话、传真或电报号码。

  • 事先授权 •

  为了能使理赔符合本保险的各项规定,在以下住院及门诊重大 治疗项目时,被保险人必须提前48小时通知我们,并得到我们 的同意:

  - 住院治疗(含生育住院) ;

  - 门诊手术 ;

  - 门诊肿瘤治疗;

  - 肾衰的血液透析和腹膜透析的门诊治疗;

  - 意外牙科治疗 (对意外受损的、原未经任何治疗且完 整无损的自生牙齿的紧急治疗);

  - 羊水穿刺检查(35岁以下的孕妇);

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