太平财富环球医疗保险有什么不同?
2014-10-16 11:17:16 保险网 http://baoxian.southmoney.com
八条理赔申请及流程………………。…21
第九条如实告知………………………….23
第十条年龄的确定与错误处理…………23
第十一条资料提供…………………………。 24 第十二条 合同的解除……………………… 24 第十三条 法律适用………………………… 24 第十四条 争议处理………………………… 24 附表一 现金价值表……………………… 25
在保险期间内,我们将根据您所选择并缴纳了保费的保障利益,
在本保险单约定的承保地区内,根据本保单及保险凭证规定的 保险责任、除外责任及其他条款,为您提供保险服务和保险利 益。
第一条 重要提示
一、既往症 不承担因被保险人在投保前已知的疾病或心理症状,或已经接 受的治疗(包括处方药),或已经出现的症状直接或间接引起的 理赔,但在投保时已告知我们并经我们书面同意承保的除外。
二、返回国籍所在国 被保险人返回国籍所在国:
1、 如果在保险期间内,被保险人为外籍人士,且临时返回国 籍所在国,同时该国家位于保险单列明的承保地区范围内,且 已支付了相应的保费,我们将继续承担被保险人在国籍所在国 停留累计不超过90日的本保险单的保险责任。
2、如果在保险期间内:
1)被保险人永久返回国籍所在国,请及时联系我们以确定 是否继续该保险。此条适用于被保险人为外籍人士(以及在中国 大陆工作生活的香港、澳门或台湾人士);
2)被保险人永久居住在中国大陆以外地区的,请及时联系 我们以确定是否继续该保险。此条适用于中国大陆人士(不包括 在中国大陆工作生活的香港、澳门或台湾人士)。
三、到本保险单约定范围以外的地区旅行 若被保险人在保险期间内到其保险凭证约定承保范围以外的地 区旅行累计未超过30天的,我们可承担其急诊医疗费用,但不 承担此种情况下任何非紧急救援医疗的费用。
第二条 环球医疗保险计划的运作
本保险单所说的保险利益是指我们为被保险人所签发的附于本 保险单,并且是本保险单的重要组成部分的有效保险凭证中所 载明的保险利益,我们不承担任何未载明于保险凭证的保险利 益。
本保险在投保人及被保险人认可本保险单中所载明的术语、条 款和除外责任,并经保险人同意接受投保申请后生效。
当被保险人发生残疾或死亡,由被保险人的合法代理人处理保 险金。
我们将通过我们授权的环球保险服务机构代表被保险人向本保 险单认可的医疗、怀孕护理及牙科治疗和服务的提供者或者被 保险人本人支付保险利益。
保险金的给付将由我们通过我们授权的环球保险服务机构的专
门处理医疗索赔的理赔专员负责(请见第八条理赔申请及流 程)。
犹豫期:当您阅读了保险单后认为并没有满足您的需求,请在 保险单生效日后的 10日内退还本保险单和保险凭证,如果在这 期间您没有发生任何索赔或不存在任何在这 10天内发生的可 能导致索赔的情况,我们将退还您已缴纳的保险费,同时我们 与您签署的保险合同无效。
第三条 释义
本保险单及保险凭证中出现的下列词汇将适用以下释义:
我们/保险人: 指太平人寿保险有限公司。
我们授权的环球保险服务机构:
指由我们授权负责向被保险人提供医疗服务安排和救援, 并处理被保险人的索赔,向被保险人支付保险金的服务机构。
意外伤害: 是指因外来的或暴力而引起的突发的、并不可预见的身体伤害。
保险凭证: 附属于本保险单的证明,载明了投保人、被保险人、承保地区、保险期间,及特别约定和责任免除。
严重慢性病:
指拥有以下两个以上特点(含两个)的疾病或伤害:
1. 病情严重,病因复杂,没有已知的公认的治疗方法;
2. 永久的持续;复发或可能复发;
3. 需要缓解治疗;以及长期的监护、会诊、检查或检测;
4. 需要康复治疗或特别训练。
赔付比例: 指我们在每次治疗中根据保险凭证约定应该承担的费用,被保险人应该承担余额。
生效日:指在保险凭证中载明的保险单第一次生效的日期。
居住国: 指在投保申请单和保险凭证中载明的被保险人