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中宏团体重大疾病保险有什么不同?

2014-12-02 09:19:43 保险网 http://baoxian.southmoney.com

完 全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

  十九、语言能力丧失

  指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月〈声带完全切除不受此时间限制〉,仍无法通过现有医疗手段恢复。

  精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

  二十、重型再生障碍性贫血

  指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞減少及血小板減少。须满足下列全部条件:

  I 1〉骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断; ^ 2〉外周血象须具备以下三项条件:

  ①中性粒细胞绝对值《!)。 5 X 10971 ;

  ②网织红细;3包〈1私;

  ③血小板绝对值《20 X 109凡。

  二十一、主动脉手术

  指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血

  營 &1 。

  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  以上二十一种疾病符合中国保险行业协会颁发的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。

  二十二、慢性复发性胰腺炎

  胰腺炎发作三次以上造成的胰腺功能不全,引起吸收不良需用蜂替代治疗。诊断需由消化科医生做出,并有胰胆管逆行造影(舰邙)确证。 由酒精所致的慢性复发性胰腺炎除外。

  二十三、多发性硬化(肥)

  指脑神经组织脱髓鞘性病变的疾病,必须有神经科医生彳艮据完整的复发一缓解病史依13的临床标准作出诊断,并需有磁共振、或其他成熟的影像学技术确定诊断。 必须有永久性神经损害的证据,且持续至少满6个月。 其他原因所致的神经损害如系统性红斑狼疫及感染除外。

  二十四、肌营养不良

  一组以肌肉进行性无力及萎缩为特征的遗传性肌肉变性性疾病。本病必须有神经专科医生作出明确诊断,并有诸如肌电图(腿幻等神经肌肉的测试予以确认,且必须导 致永久性残障;在无辅助支持的情况下���少不能进行六项日常起居活动中的三项。

  二十五、脊髓灰质炎

  神经专科医生明确诊断的由灰髓炎病毒急性感染导致的麻齋性疾病,有运动功能受损或呼吸衰弱的证据且必须持续至少三个月,病原体必须确定为灰髓炎病毒,未发 生瘫痪的病例除外。

  二十六、进行性球麻痹

  由神经专科医生诊断的包括延髓神经支配的肌肉在内的肌肉变性及消耗,诊断必须有诸如肌电图(腿0在内的神经肌肉测试来确定诊断。

  二十七、进行性力几萎缩

  神经专科医生诊断的疾病,表现为肌萎缩及肌痉挛增加,诊断必须有诸如肌电图 (腿0在内的神经肌肉测试来确定诊断。

  二十八、系统性红斑I良疮〔312〉

  为累及多系统的自身免疫病,特点为具有针对不同自身抗原的自身抗体。

  本条款系统性红斑狼疮限指具有肾或中枢神经系统病变符合下述定义的:狼疮性肾炎必须是肾活检证实符合冊0分类III型到IV型的。 中枢神经系狼疮指有抽搐或永久性神经缺失的。药物性狼疮、盘形狼疮及所有其 他形式的狼疮除外,最终诊断必须由风温免疫专科医生认定。

  二十九、溶血性链球菌坏痘

  躯干或一个肢体的浅或涉及肌肉的深筋膜的感染,呈暴发性进展,需要即刻手术清创,必须在外科手术后有培养和专家来确诊。

  三十、严重类风温性关节炎

  广泛慢性进行性关节毁损伴严重畸形,至少影响三大关节(如:足、手、腕、 膝、髋)。诊断必须符合下述全部标准: ⑴晨僵;

  对称性关节炎; (^)有类风温结节; (^)类风温因子滴度升高; (亏)有严重关节受损的放射学证据。 诊断必须由风温科医生确定。

  三十一、去皮质综合症 脑皮质广泛坏死,仅存脑干无损。

  诊断必须由神经科医生确定,临床情况必须有至少一个月的书面记载。

  第五条术语释义^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^

  一、六项基本日常生活活动

  六项基本日常生活活动是指:“)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;〔2〗移动:自己从一个房间到另一个房间;〔3〉行动:自己上下床或上下轮椅;〔4〉如厕:自己控制进行大小便;〔5〉进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;〔6〉洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

  二、肢体机能完全丧失

  指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上支或包括髋关节的整个下支。

  三、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

语言能力完全丧失,指无法发出四种语音〔包括口唇音