中英附加疾病住院津贴团体医疗保险

　　中英附加疾病住院津贴团体医疗保险

　　适用年龄：16周岁至60周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 疾病住院津贴 团体医疗

　　在本附加合同保险期间内，如果被保险人在本附加合同生效日起30天后（续保除外）因疾病住院治疗，本公司以本附加合同所载的每天住院津贴金额为基数，按实际住院天数在扣除3天后给付疾病住院津贴保险金。每次住院最高给付以90天为限。

　　如果被保险人因同一原因多次（指两次及两次以上）住院，每次出院与再次入院日期间隔未达90天，则多次住院均视为同一次住院，即其保险金计算和给付均按同一次住院办理。

　　在本附加合同保险期间内，同一被保险人不论一次或多次因疾病住院治疗，本公司均按上述规定分别给付疾病住院津贴保险金，但累计的给付天数以180天为限。

　　

　　中英附加疾病住院津贴团体医疗保险

　　（中英人寿［2009］201号，2009年9月向保监会备案）

　　第一部分 责任条款

　　第一条 保险合同的构成

　　中英人寿保险有限公司（以下简称“本公司”）与投保人订立的本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）由保险单、保险条款、所附的投保单及其它与本附加合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其它书面协议构成。

　　若上述构成本附加合同的文件正本需留本公司存档，则其复印件或电子影像印刷件的效力与正本相同；若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时，则以正本为准。

　　本附加合同未作规定的内容，主合同的规定适用于本附加合同。若主合同的规定与本附加合同的规定相抵触，则以本附加合同的规定为准。

　　第二条 投保范围

　　一、凡身体健康，能正常工作或劳动的团体（释义1）成员，经本公司审核同意，可作为本附加合同的被保险人。被保险人之配偶或子女，经本公司审核同意，可作为本附加合同的附属被保险人。

　　二、经被保险人同意，被保险人所在团体可作为投保人。

　　第三条 合同的成立与生效

　　投保人提出投保申请且本公司同意承保，本附加合同成立。

　　本附加合同自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单后生效，合同生效日在保险单上载明。

　　第四条 保险期间

　　本附加合同的保险期间为一年，自保险单或批注所载明的合同生效日零时起至终止日二十四时止，本附加合同另有约定的除外。

　　第五条 保险金额

　　本附加合同的保险金额是指由投保人和我们约定，并在保险单上载明的本附加合同的投保份数。如果该保险金额有所变更，以变更后的金额为准，变更后的保险金额在批注或批单上载明。

　　本附加合同的每份每天住院津贴金额为人民币10元；本附加合同的每天住院津贴金额为人民币10元乘以投保份数。

　　第六条 保险费

　　本附加合同的保险费以本公司核定的保险费率计算，根据投保人与本公司约定的保险金额确定并在保险单上载明。本公司保留每年对保险费率进行调整的权利。

　　第七条 保险责任

　　在本附加合同保险期间内，如果被保险人在本附加合同生效日起30天后（续保除外）因疾病住院（释义2）治疗，本公司以本附加合同所载的每天住院津贴金额为基数，按实际住院天数（释义3）在扣除3天后给付疾病住院津贴保险金。每次住院最高给付以90天为限。

　　如果被保险人因同一原因多次（指两次及两次以上）住院，每次出院与再次入院日期间隔未达90天，则多次住院均视为同一次住院，即其保险金计算和给付均按同一次住院办理。

　　在本附加合同保险期间内，同一被保险人不论一次或多次因疾病住院治疗，本公司均按上述规定分别给付疾病住院津贴保险金，但累计的给付天数以180天为限。

　　第八条 责任免除

　　如果在下列期间或由于以下任何一种情形，导致被保险人住院，本公司不承担保险责任：

　　1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　2. 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施

　　3. 被保险人自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

　　4. 被保险人非医疗必需（释义4）的检验、检查、诊断或治疗，或被保险人以捐献身体器官为目的的医疗行为；

　　5. 被保险人所患未如实告知的既往症，包括受伤、异常症状和疾病；

　　6. 被保险人主动吸食或注射毒品（释义5）；

7. 被保险人酒后驾驶（释义6），无合法有效驾驶证驾驶（释义7），或驾驶无有效行驶证（释义8）的