国寿康安团体补充医疗保险（2008版）

　　国寿康安团体补充医疗保险（2008版）

　　适用年龄：28天至65周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 疾病 门急诊 住院 团体医疗在本合同保险期间内，本公司承担以下保险责任：

　　一、被保险人于本合同生效之日起一百八十日后初次发生、并经二级以上（含二级）医院或本公司认可的其它医疗机构初次确诊患本合同约定的恶性肿瘤，本公司按本合同约定的疾病保险金额给付疾病保险金，本合同对该被保险人的疾病保险责任终止。

　　二、对于被保险人在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其它医疗机构进行诊疗或者配药所支出的、医疗必需的、常规的、合理的由被保险人自理的医疗费用，本公司按照下列约定给付医疗保险金：

　　1、对于门诊、急诊医疗费用（以下简称门诊医疗费用），本公司按门诊医疗费用的给付比例给付门诊医疗保险金，但以该被保险人个人账户资金余额为限。本公司给付医疗保险金后，该被保险人的个人账户资金余额相应减少。

　　2、对于住院、急诊观察室医疗费用（以下简称住院医疗费用），本公司按住院医疗费用的给付比例给付住院医疗保险金，但以该被保险人个人账户资金余额为限。本公司给付医疗保险金后，该被保险人的个人账户资金余额相应减少。

　　门诊医疗费用、住院医疗费用的给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定，并分别在保险单上载明。

　　三、对于附带被保险人在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其它医疗机构进行诊疗或者配药所支出的、医疗必需的、常规的、合理的由附带被保险人自理的医疗费用，本公司按附带被保险人医疗费用给付比例给付医疗保险金，但以与该附带被保险人相关的被保险人个人账户资金余额为限。本公司给付医疗保险金后，该被保险人个人账户资金余额相应减少。

　　附带被保险人医疗费用给付比例（包括门诊医疗费用给付比例和住院医疗费用给付比例）由投保人在投保时与本公司协商确定，并在保险单上载明。

　　四、当本公司对某一被保险人及其附带被保险人累计给付的医疗保险金达到该被保险人个人账户资金余额时，经投保人书面同意，本公司按照本条第二、三款的规定从公共账户中给付医疗保险金，但以公共账户资金余额为限。本公司给付医疗保险金后，公共账户资金余额相应减少。

　　

　　阅 读 指 引

　　本阅读指引旨在帮助您（投保人，以下含义相同）理解条款，本合同内容以条款具体约定为准。

　　C 您拥有的重要权益

　　v 我们为您设立公共账户、为被保险人设立个人账户。..。..。..。..。..。..。第五条

　　v 被保险人可以享受本合同提供的保障。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。第六条

　　v 投保后十天内您可以按约定要求退还保险费。..。..。..。..。..。..。..。.第十六条

　　v 您有按约定退保的权利。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.第十六条

　　C 您应当特别注意的事项

　　v 被保险人在一些情形下发生保险事故，本公司是不承担保险责任的……。第七条

　　v 您应当如何交纳保险费。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。第九条

　　v 您有如实告知的义务。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..第十条

　　v 您有及时向我们通知保险事故的责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.第十二条

　　v 退保需符合本公司的规定。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..第十六条

　　v 我们对一些重要术语进行了解释，请您注意释义。..。..。..。..。..。..。第十八条

　　C 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。

　　C 条款目录

　　第十条 明确说明与如实告知

　　第十一条 受益人

　　第十二条 保险事故的通知

　　第十三条 保险金的申请与给付

　　第十四条 合同内容的变更

　　第十五条 被保险人变动

　　第十六条 投保人解除合同的处理

　　第十七条 争议处理

　　第十八条 释义

　　第一条 保险合同构成

　　第二条 投保范围

　　第三条 保险合同成立、生效和保险责任开始

　　第四条 保险期间

　　第五条 账户设立和撤销

　　第六条 保险责任

　　第七条 责任免除

　　第八条 疾病保险金额

　　第九条 保险费

　　中国人寿保险股份有限公司

　　国寿康安团体补充医疗保险（2008版）条款

　　第一条 保险合同构成

国寿康安团体补充医疗保险（2008版）合同（以下简称本合同）由保险单或其他保险凭证及所附