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中航三星终身团体重大疾病保险

2014-11-28 09:22:04 保险网 http://baoxian.southmoney.com

(10) 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永

  久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上

  障碍:

  ① 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  ② 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  ③ 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。

  (11) 深度昏迷 指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反 应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgowcoma scale)结果为5 分或5 分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96 小时 以上。

  因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

  (12) 双耳失聪 指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失,在500 赫兹、

  1000 赫兹和2000 赫兹语音频率下,平均听阈大于90 分贝,且经纯音 听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

  (13) 双目失明 指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好 眼须满足下列至少一项条件:

  ① 眼球缺失或摘除;

  ② 矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表 应进行换算);

  ③ 视野半径小于5 度。

  (14) 瘫痪 指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢 体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后, 每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。

  (15) 心脏瓣膜手术 指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复 的手术。

  (16) 严重阿尔茨海默病

  指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现

  为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须 持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI) 或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力 完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以 上。

  上述诊断必须在被保险人年满65 周岁后的首个保险单周年日前由专 科医生明确诊断。

  神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

  (17) 严重脑损伤 指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久 性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正 电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功 能障碍,指脑损伤180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

  ① 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  ② 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  ③ 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。

  (18) 严重帕金森病 是指一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失 调等。须满足下列全部条件:

  ① 药物治疗无法控制病情;

  ② 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。

  上述诊断必须在被保险人年满65 周岁后的首个保险单周年日前由专 科医生明确诊断。

  继发性帕金森综合征不在保障范围内。

  (19) 严重Ⅲ度烧伤 指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或

  20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

  (20) 严重原发性肺动脉高压 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾 病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏

  病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过

  30mmHg。

  (21) 严重运动神经元病 是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌 萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化 症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活 活动中的三项或三项以上的条件。

  (22) 语言能力丧失 指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12 个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢 复。

  精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

  (23) 重型再生障碍性贫血 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血 小板减少。须满足下列全部条件:

  ① 骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

  ② 外周血象须具备以下三项条件:

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