中意附加乐安福重大疾病保险如何?
2014-11-21 10:21:53 保险网 http://baoxian.southmoney.com
,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损
主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主
动脉的分支血管。
动脉内血管成形术不在保障范围内。
8.26 严重心肌病 指被保险人因心肌病导致慢性心功能损害造成永久不可逆性的体力活动能
力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级。
心肌病必须经医院的超声心动图检查来确认。
因酗酒或药物滥用导致的心肌病不在保障范围内。
8.27 慢性肺功能衰竭 慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭,必须符合下列所有条
件:
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(1)休息时出现呼吸困难; (2)动脉血氧分压(PaO2)《 50mmHg; (3)动脉血氧饱和度(SaO2)《 80%; (4)因缺氧必须接受持续的输氧治疗。
8.28 严重多发性硬化症 多发性硬化为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变。多发性硬化须由核磁共
振(MRI)等影像学检查证实,并且被保险人已永久不可逆地无法独立完成
下列任何一项基本日常生活活动:
(1)移动:自己从一个房间到另一个房间;
(2)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。
9释义
9.1发病发病是指出现第 6 条约定的疾病前兆或异常身体状况,该疾病前兆或异常身
体状况按常识足以引起或应当引起被保险人或被保险人的监护人注意并寻
求检查、诊断、治疗或护理。
9.2 语言能力或咀嚼吞 语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和
咽能力完全丧失 喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失 语症。 咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以 致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
9.3永久不可逆指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗 180 天后,仍无法通过
现有医疗手段恢复。
9.4 感染艾滋病病毒或 艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为 HIV。艾滋病指人类免疫缺陷
患艾滋病 病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为 AIDS。
在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床
症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,
为患艾滋病。
9.5 遗传性疾病 指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的
疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。
9.6 先天性畸形、变形 指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和
或染色体异常 染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》 (ICD-10)确定。
9.7 专科医生 专科医生应当同时满足以下四项资格条件:
(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》; (2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记
注册; (3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职 称证书》;(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。
9.8 六项基本日常生活 六项基本日常生活活动是指: 活动 (1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;
(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;
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(3)行动:自己上下床或上下轮椅; (4)如厕:自己控制进行大小便; (5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中; (6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
9.9 肢体机能完全丧失 指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩
关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。
9.10 美国纽约心脏病学 心功能状态分级Ⅳ级是指被保险人不能无症状地进行任何体力活动,休息时 会心功能状态分级 也会出现心力衰竭或心绞痛的症状,任何体力活动都会加重病情。
IV级
10 特别说明
(1)本附加合同第 8 条 8.1 至 8.25 款(除特别声明)使用了中国保险行业 协会《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(中保协寿【2007】9 号)的疾病 名称和疾病定义。
(2)本附加合同第 9 条 9.2 至 9.9 款使用了中国保险行业协会《重大疾病保 险的疾病定义使用规范》(中保协寿【2007】9 号)的术语释义。
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