太平附加阳光天使少儿重大疾病保险2007

为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变，病变有时累及灰质。多 发性硬化必须明确诊断，并且已经造成神经系统功能损害导致投保人永久不 可逆性的无法独立完成下列基本日常生活活动：

　　(1)移动：自己从一个房间移动到另一个房间;或者

　　(2)进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

　　27. 因职业关系导致的HIV感：投保人在其常规职业工作过程中遭遇外伤，或者职业需要处理血液或者其他

　　染 体液时感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)。 理赔必须符合下列所有条件：

　　(1)感染必须是在投保人正在从事其职业工作中发生，该职业必须属于以下 列表内的职业。

　　(2)血清转化必须出现在事故发生后的 6个月以内。

　　(3)必须提供投保人在所报事故发生后的 5天以内进行的检查报告，该报告 必须显示投保人血液 HIV 病毒阴性和/或 HIV 抗体阴性。

　　(4)必须在事故发生后的12个月内证实投保人体内存在HIV病毒或者HIV

　　抗体。 职业限制如下所示：

　　医生和牙科医生护士

　　实验室工作人员医院护工

　　医生助理和牙医助理救护车工作人员

　　助产士消防队员

　　警察狱警

　　28. 严重慢性呼吸功能衰竭 ：慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭，必须由呼吸专科医师

　　确认并符合下列所有条件：

　　(1)休息时出现呼吸困难;

　　(2)动脉血氧分压 (PaO 2 )《 50mmHg;

　　(3)动脉血氧饱和度 (SaO 2 )《 80%;

　　(4)因缺氧必须接受持续的输氧治疗。

　　29. 严重冠状动脉粥样硬化性：指经心脏科专科医师根据冠状动脉造影检查结果确诊的三支主要血管(左冠

　　心脏病

　　状动脉主干和右冠状动脉，或前降支、左旋支和右冠状动脉)严重狭窄性病 变(至少一支血管管腔直径减少 75%以上和其他两支血管管腔直径减少 60% 以上)。前降支、左旋支及右冠状动脉的分支血管的狭窄不作为本保障的衡量 指标。

　　30. 严重类风湿性关节炎 ：类风湿性关节炎为广泛分布的慢性进行性多关节病变，表现为关节严重变形， 侵犯至少三个主要关节或关节组【如：双手(多手指)关节、双足(多足趾) 关节、双腕关节、双膝关节和双髋关节】。诊断必须由风湿科专科医师确认， 投保人所患的类风湿性关节炎必须已经达到类风湿性关节炎功能分级III级以 上的功能障碍(关节活动严重限制，不能完成大部分的日常工作和活动)并 且符合下列所有条件：

　　(1)晨僵

　　(2)对称性关节炎

　　(3)类风湿性皮下结节

　　(4)类风湿因子滴度升高

　　(5)X 线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形 美国风湿病学会类风湿性关节炎分级

　　I 级：关节能自由活动，能完成平常的任务而无妨碍。

　　II级：关节活动中度限制，一个或几个关节疼痛不适，但能料理日常

　　生活。

　　III 级：关节活动显著限制，不能胜任工作，料理生活也有困难。

　　IV 级：大部分或完全失去活动能力，病人长期卧床或依赖轮椅，生活

　　不能自理。

　　第二十一条 全残定义

　　全残 ：仅指下列情形之一： 一、双目永久完全失明的;(注 1) 二、两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的; 三、一上肢腕关节以上和一下肢踝关节以上缺失的; 四、一目永久完全失明和一上肢腕关节以上缺失的; 五、一目永久完全失明和一下肢踝关节以上缺失的; 六、四肢关节机能永久完全丧失的;(注2) 七、咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;(注 3) 八、中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的。(注 4) 注释：

　　(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者， 最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02，或视野半径小于 5 度，并由本 公司认可的眼科医师出具医疗诊断证明。

　　(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意活动。

　　(3)咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障 碍，以致不能咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

　　(4)为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助系指食物摄取、大小便 始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己为之，需他人帮助。

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