平安综合团体医疗保险有什么不同？

意外伤害事故或疾病进行住院治疗而发生的本合同约定责任范围内的医疗费用，如被保险人已通过途径（包括社会医疗保险机构、工作单位及商业保险机构等）取得全部补偿的，本公司在本合同约定的范围内按被保险人实际住院日数乘以住院日额给付住院日额补贴，且给付日数以不超过该项最高给付日数为限。

　　每一保单年度内发生的住院医疗保险事故，已申请本合同的住院医疗保险金的，不能再申请住院无理赔日额补贴。若受益人在获得住院无理赔日额补贴后申请住院医疗保险金，本公司将在应给付金额中扣除已给付的住院无理赔日额补贴后给付住院医疗保险金。

　　（三）门诊医疗保险金

　　被保险人因遭受意外伤害事故或疾病，每次在医院治疗发生的下列合理且必要的门诊急诊医疗费用，本公司扣除免赔额后按约定给付比例，在各项费用的年限额、每次限额以及最高给付次数范围内给付门诊医疗保险金：

　　1．检查检验费

　　指门、急诊发生的以诊断疾病为目的，采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理的医疗费用，包括挂号费、诊查费、妇检费、X光费、心电图费、B超费、脑电图费、内窥镜费、肺功能仪费、分子生化检查费和血、尿、便常规检查费等。

　　2．治疗费

　　指门、急诊发生的以治疗疾病为目的，提供必要医学手段而发生的合理的治疗者的技术劳务费和医疗器械使用费，以及消耗品的费用，包括放射疗法费、化学疗法费、注射费、机疗费、理疗费、输血费、输氧费、体外反搏费等。

　　3．门诊手术费

　　指门、急诊发生的合理且必要的手术医疗费用，包括外科医生费、手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。

　　4．药品费

　　被保险人每次门、急诊发生的，合理且必要的由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口药品的费用。

　　5．物理治疗费用

　　指被保险人在门诊由具有相应资格的医生进行物理治疗的相关合理且必要的费用。

　　6．意外牙科治疗费

　　指被保险人因意外伤害事故且在事故之日起7日内，在医院牙科门、急诊治疗原本完整无损的、未经过任何治疗的自身牙齿的合理且必要的紧急治疗和修复的费用（不包括牙科例行检查和牙病的诊治）。

　　7．救护车费用

　　指为抢救生命由急救中心派出的救护车运送被保险人至医疗机构的费用，救��车的使用仅限于同一城市中的医疗运送。

　　被保险人不论一次或多次接受门诊急诊治疗，门诊医疗保险金的各项费用累计给付次数以不超过各对应项最高给付次数为限，各项费用累计给付金额以不超过各对应项费用最高给付金额为限，且累计给付金额以不超过门诊医疗保险金的最高给付金额为限。

　　（四）特殊门诊医疗保险金

　　被保险人不论一次或多次到医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗的，本公司就其门诊发生的合理且必要的医疗费用乘以约定比例后给付特殊门诊医疗保险金，且累计给付金额以不超过特殊门诊医疗保险金的最高给付金额为限。

　　（五）女性生育保险金

　　女性被保险人在妊娠期间、流产和分娩住院期间发生的下列合理且必要的医疗费用，本公司按约定给付比例在年限额范围内给付女性生育保险金：

　　1．新生婴儿出生后14日内护理费及免疫费；

　　新生婴儿护理费指住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的费用。

　　2．产前检查、自然分娩、医学必要的手术分娩、流产及孕产期并发症治疗费用；

　　每一保单年度因流产给付的女性生育保险金仅限一次。

　　3．每次妊娠期内两次B超检查费，对于高危或伴有并发症的妊娠，亦包括两次以上的B超检查费，但须医生提供该项检查的医学必要性证明；

　　被保险人不论一次或多次接受孕产期检查治疗的，累计给付金额以不超过女性生育保险金的最高给付金额为限。

　　（六）牙科医疗保险金

　　被保险人因患牙科疾病，每次在医院治疗发生的下列合理且必要的牙科门诊医疗费用，本公司按约定给付比例在年限额范围内给付牙科医疗保险金：

　　1．基本牙科治疗：简单补牙（包括银汞合金或复合树脂充填）、简单拔牙、牙周治疗（包括牙周刮治、牙根平整术等）。

　　2．重大牙科治疗：指根管治疗（包括麻醉和拍片费用）、牙冠修复、桥式义齿（包括化验和麻醉费用）、智齿拔除。

被保