平安尊康住院费用医疗保险（B）

　　平安尊康住院费用医疗保险（B）

　　适用年龄：0周岁至55周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 住院 住院手术津贴 大病门急诊 门诊 住院

　　等待期

　　您首次投保或非连续投保本保险时，被保险人在本主险合同生效之日起30日内发生疾病，由此而导致的住院（见7.5）治疗或接受大病门诊（见7.6）治疗，无论治疗时间与生效之日是否间隔超过30 日，我们都不承担给付保险金的责任。这30 日的时间称为等待期。

　　续保或者因意外伤害（见7.7）住院治疗无等待期。

　　如果在等待期后发生保险事故，我们按照下列方式给付保险金：

　　住院医疗费用保险金

　　被保险人因疾病或意外伤害经医院（见7.8）诊断必须住院治疗的，对于每次住院（见7.9）发生的床位费（见7.10）和医疗费（见7.11），在被保险人已按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后，对于被保险人实际支出的合理且必要的上述各项费用的余额，我们按被保险人所住医院的类别对应的支付比例，在各项费用的每次限额或日限额以及最高给付日数范围内给付保险金，本项保险金的支付比例及每次限额及日限额见附表；发生保险事故时，被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，我们按照被保险人实际支出的合理且必要的上述各项费用的65％分项给付保险金，各项费用的每次限额及日限额见附表。

　　在每一保单年度内，我们仅对被保险人住院180日内发生的上述各项费用承担保险责任。

　　住院手术费用保险金

　　（1）非器官移植手术费用保险金

　　被保险人因疾病或意外伤害而住院进行非器官移植手术（见7.18）治疗，在被保险人已按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后，对于被保险人每次手术实际支出的合理且必要的手术费用（见7.19）的余额，我们按被保险人所住医院的类别对应的支付比例，在非器官移植手术费用保险金的每次限额之内给付保险金，本项保险金的支付比例及每次限额见附表；

　　发生保险事故时，被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，我们按照被保险人每次手术在约定范围内实际支出的合理且必要的手术费用的65％给付保险金，每次手术给付保险金的限额见附表。

　　（2）器官移植手术费用保险金

　　被保险人因疾病或意外伤害而住院进行器官移植（见7.20）手术治疗，在被保险人已按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后，对于被保险人每次手术实际支出的合理且必要的手术费用的余额，我们按被保险人所住医院的类别对应的支付比例，在器官移植手术费用保险金的每次限额之内给付保险金，本项保险金的支付比例及每次限额见附表；发生保险事故时，被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，我们按照被保险人每次手术在约定范围内实际支出的合理且必要的手术费用的65％给付保险金，每次手术给付保险金的限额见附表。

　　若被保险人因同一原因需间歇性施行手术，且前后手术日期间隔未达90 日，则视为同一次手术。

　　大病门诊医疗费用保险金

　　被保险人在医院进行大病门诊治疗，在被保险人已按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后，对于被保险人实际支出的合理且必要的大病门诊医疗费的余额，我们按被保险人接受治疗所在医院的类别对应的支付比例给付保险金，但每一保单年度累计给付的大病门诊医疗费用保险金不超过该项保险金的年限额，本项保险金的支付比例及年限额见附表；发生保险事故时，被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，我们按照被保险人在约定范围内实际支出的合理且必要的大病门���医疗费的65％给付保险金，但每一保单年度累计给付的大病门诊医疗费用保险金不超过该项保险金的年限额，本项保险金年限额见附表。

　　网络医院 若被保险人于网络医院就诊的，则上述各项保险金不受签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的赔付范围的限制，但除床位费外我们给付的该范围外保险金的最高金额不超过该范围内应给付保险金的30％；若被保险人于定点医院就诊的，除床位费外，我们仅在签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的赔付范围内按比例给付各项保险金。

责任的延续 对等待期后本主险合同到期日前发生的且延续至本主险合同到期日后30日内的住院治疗，我们仍然承担给付保险金的责任，但