中荷金利安馨两全保险(分红型)
2014-11-14 09:36:33 保险网 http://baoxian.southmoney.com
们不承担给付意外身故、全残保险金的责任:
(1)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;
(2)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证
的机动车;
(3)被保险人因食物中毒、未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物所致
者;
(4)被保险人因疾病、流产或分娩所致者;
(5)被保险人因整容手术或其他内、外科治疗导致医疗事故者;
(6)被保险人因进行潜水、跳伞、攀岩活动、探险活动、武术比赛、摔
跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动所致者;
(7)被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者。
本合同因上述第1 款第(1)项情形而终止,投保人已交足2 年以上保
险费的,本公司按合同约定向其他权利人退还本合同当时的现金价值。
本合同因上述其他情形而终止,本公司向投保人退还本合同当时的现金
价值。
3 申请与给付保险金
3.1 受益人的指定 与变更
本合同订立时,投保人或被保险人应当指定一人或数人为保险金的受益 人。受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额。未确定份额的, 各受益人按照相等的份额享有受益权。 本合同订立后,投保人或被保险人可以向我们提出变更受益人的书面申 请,经我们记录及对本合同批注后生效。前项变更若发生法律上的纠纷, 我们不承担任何责任。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护 人指定受益人。 投保人指定或变更受益人时须经被保险人或被保险人的监护人书面同 意。
除另有约定外,本合同全残保险金的受益人为被保险人本人。 被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,我 们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推
定受益人身故在先。
受益人故意造成被保险人死亡,全残或者故意杀害被保险人未遂的,该
受益人丧失受益权。
3.2 保险事故通知 本合同的投保人,被保险人或受益人知道保险事故后应当在十日内通知 我们。 如果投保人,被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知我们,
致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定 的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道 或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保 险事故的性质、原因、损失程度的除外。
3.3 诉讼时效 被保险人或者受益人对本合同请求给付保险金的诉讼时效期间为五年, 自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
3.4 申请保险金
应提供的材料
申请各项保险金时,申请人应提供相关证明文件和资料。如果有关证明
资料不完整,我们将及时一次性通知申请人补充提供。
3.4.1 身故保险金申请 受益人申请身故保险金时,应提供下列证明文件和资料:
(1)给付申请书;
(2)保险合同;
(3)受益人的户籍证明和身份证明;
(4)公安部门或国家卫生行政部门认定的医疗机构出具的被保险人死亡
诊断书或验尸证明书。若被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院
出具的宣告死亡判决书;
(5)被保险人的户籍注销证明和火化证明;
(6)若被保险人因一般意外或公共交通意外身故,则须提供相关意外事
故的证明资料以及搭乘公共交通工具的原始票据;
(7)投保人、被保险人或者受益人所能提供的与确认保险事故的性质、 原因、伤害程度等有关的证明文件和资料;
(8) 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权及继承份 额的相关权利文件。
3.4.2 全残保险金申请 受益人申请全残保险金时,应提供下列证明文件和资料:
(1)给付申请书;
(2)保险合同;
(3)受益人的户籍证明和身份证明;
(4)我们指定或认可的医疗机构或医师出具的被保险人全残鉴定诊断证
明;
(5)若被保险人因一般意外或公共交通意外全残,则须提供相关意外事
故的证明资料以及搭乘公共交通工具的原始票据;
(6)投保人、被保险人或者受益人所能提供的与确