华泰出国人员综合意外伤害保险
2014-10-30 09:16:51 保险网 http://baoxian.southmoney.com
华泰出国人员综合意外伤害保险
适用年龄:60天至75周岁
产品险种:意外保险
意外保障 意外伤害
1、境外意外伤害保险责任
1.身故保险金
若被保险人在中国境外(见8.2)遭受意外伤害事故(见8.3),并自意外伤害事故发生之日起180天内,以此事故为单独且直接的原因而身故,我们按保险单所载本合同的基本保险金额给付身故保险金,同时本合同效力终止。
若被保险人于意外伤害事故身故前,我们已按照本条第2款给付残疾保险金,则其身故保险金为扣除已给付残疾保险金后的余额。
2.残疾保险金
若被保险人在中国境外遭受意外伤害事故,并以此事故为单独且直接的原因而致本合同所附《残疾程度与保险金给付表》所列残疾程度之一者,我们按保险单所载本合同的基本保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束的,按第180天的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害事故造成一项以上身体残疾时,我们给付对应项残疾保险金之和。但最高以本合同基本保险金额为限。
但不同残疾项目属于同一手或同一足时,我们仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
被保险人本次意外伤害事故造成的残疾,如合并以前因意外伤害事故造成的残疾,可领取较严重项目的残疾保险金者,我们按较严重的项目给付残疾保险金,但应扣除以前已给付的残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致《残疾程度与保险金给付表》所列的伤残视为已给付残疾保险金)。
2、境外急难援助保险责任
若被保险人在中国境外遭受意外事故或者罹患急性病(见8.4)时,我们授权援助机构(以下简称“援助机构”)的授权医生(见8.5)根据其专业知识向被保险人提供医疗咨询。当确认被保险人需要以下紧急救援时,我们将通过援助机构在该被保险人境外急难救助保险金额范围内承担以下责任及其费用:
1. 紧急救援
①将被保险人用救护车转移到距事发地最近且最合适的所在地医院(见8.6)。
②援助机构的授权医生认为当地医院的医疗条件不能保证被保险人得到及时充分的医疗救助时,被保险人将被转移到其他医疗条件适合的所在国的医院或者邻近国家的医院。
③若援助机构的授权医生认为病情需要,援助机构将派遣医护人员在转移过程中护送被保险人。
④对被保险人的紧急医疗运送手段,以在事发当地能够提供的最合适的手段为限。若以空运为转运方式,援助机构将使用正常航班。若援助机构的授权医生认为必要,援助机构将雇用包机或者使用医疗救护专用飞机运送被保险人。
⑤被保险人所接受上述救助均须在援助机构的授权医生的同意下进行。
⑥除非在异常紧急的情形下,即:被保险人本人因健康状况需急救而无法与援助机构立即联系,被保险人均应在发生急难援助时立即通知援助机构。只要被保险人意识清醒或有陪同人员,援助机构应在被保险人事故发生后的24小时以内得到通知,否则,本公司及援助机构均不承担本条各款责任及费用。
2.转运回国责任
①在对被保险人的救护措施结束后,或者当援助机构的授权医生认为被保险人的病情或者伤势已稳定可以出行时,援助机构将安排被保险人乘坐正常航班(经济舱位)返回中国境内。若援助机构的授权医生认为需要的话,援助机构将在转运被保险人回中国境内的过程中安排医疗护送。
②若援助机构的授权医生认为被保险人情况允许,援助机构将安排其回到北京、上海或者广州三城市中被保险人指定的地点。若被保险人未指定或者不能指定有关地点,被保险人将被送至上述三城市之一的国际机场,该次转运回国的责任终止。
③若援助机构的授权医生认为被保险人在抵达中国境内时需入院治疗,被保险人将被送到上述三城市中被保险人指定的任意一家医院;若被保险人未指定或者不能指定有关医院,被保险人将被送至援助机构指定的医院,该次转运回国的责任终止。
④若援助机的构授权医生认为被保险人的健康状况允许其乘坐正常航班返回中国,援助机构有权尽可能使用被保险人开始旅行时购买的原始回程机票。若发生更改日期或升舱费用,由援助机构承担。若被保险人无原始回程机票,则被