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华泰出国人员综合意外伤害保险

2014-10-30 09:16:51 保险网 http://baoxian.southmoney.com

当地国家医疗机构认可有治疗价值的医疗或者护理手段以及产品而发生的费用;

  21.任何获取移植器官或者捐献器官所产生的费用;

  22.任何精神的、心理障碍的治疗;

  23.定期或者长期做透析的慢性或者晚期肾功能衰竭;

  24.性传播疾病、器官移植(包括人造移植)、怀孕、分娩、流产、遗传疾病或者先天性疾病;

  25.被保险人因任何疾病住院检查和治疗时间不足36小时的,本公司将不承担与此相关的任何急救、转运费用;

  26.在把被保险人因病情需要转运到邻近国家的情况下,如果由于办理所需签证或者在取得该国家授权过程中出现延误,本公司及援助机构不承担责任;

  27.被保险人在本条款第7.1条中所规定的不承担责任的国家和地区所发生的紧急救助、转运、治疗等援助行为所产生的费用,本公司及援助机构均不承担责任;

  28.任何以海外求医为目的的海外旅行。

  发生上述第1项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向其他权利人退还保险单的现金价值(见8.13)。

  发生上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向您退还保险单的现金价值。

  3.保险金的申请

  3.1受益人

  本合同残疾保险金和医疗费用保险金的受益人为被保险人本人。

  您或者被保险人可以指定一人或数人为身故保险金受益人。

  身故保险金受益人为数人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。

  被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。

  您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。

  您在指定和变更身故保险金受益人时,必须经过被保险人同意。

  被保险人身故后,有下列��形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:

  1.没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

  2.受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

  3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

  受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。

  受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

  3.2保险事故通知

  您、被保险人或者受益人知道保险事故后应当在10日内通知我们。

  如果您、被保险人或者受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

  被保险人发生保险责任范围内的保险事故需要援助时,应立即与指定的救援机构联系,最迟不超过保险事故发生后的24小时,除非在异常紧急的情形下,被保险人本人因健康状况须急救而无法与指定的救援机构立即联系的,否则,一切发生的费用由被保险人承担。

  3.3保险金申请

  1.在申请身故保险金时,受益人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

  (1)保险合同;

  (2)受益人的有效身份证件(见8.14);

  (3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明或人民法院出具的宣告死亡证明文件;

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  2.在申请残疾保险金时,受益人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

  (1)保险合同;

  (2)受益人的有效身份证件;

  (3)就诊医院出具的诊断证明、完整的门诊及住院病历、出院小结、检查检验报告等完整的就诊资料;

  (4)我们认可的医院或者鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书;

  (5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

  若委托他人办理申请保险金,还须提供授权委托书及受托人身份证件等材料。

  以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知受益人补充提供有��证明和资料。

  3.4保险金给付

我们在收到保险金给付申请书及合同约定的