恒安标准个人综合意外伤害保险

保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；

　　九、细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染；

　　十、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、飞行、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

　　十一、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　十二、核爆炸、核辐射或核污染。

　　2.5. 保险金受益人

　　一、除本合同另有约定外，身故保险金受益人为被保险人的法定继承人。您或被保险人可以变更身故保险金受益人，但应书面通知我们。您和被保险人填写并向我们提交符合法律要求的变更申请书后，身故保险金受益人变更方为生效。您变更身故保险金受益人时须经被保险人书面同意。

　　二、除本合同另有约定外，残疾保险金受益人为被保险人本人。

　　三、因受益人变更引起的法律纠纷，我们不承担任何责任。

　　四、受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。

　　五、被保险人死亡后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定向被保险人的此项遗产的继承人依法履行给付保险金义务：

　　1．没有指定受益人的，或者受益人指定不明无法确定的；

　　2．受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

　　3．受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

　　受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。

　　2.6. 如何申请领取保险金

　　一、保险事故的通知

　　您、被保险人或者受益人应当在知道保险事故发生之日起10 日内通知我们，否则，应承担由于通知延迟致使我们增加的勘查、检验等项费用，但因不可抗力导致的延迟除外。您、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

　　二、意外身故保险金的申请

　　如果被保险人因意外伤害事故导致身故，应由意外身故保险金的受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并向我们提交下列证明材料：

　　1. 保险单原件及意外身故保险金受益人的身份证件原件；

　　2. 公安机关或我们指定或认可的医院出具的被保险人死亡证明书原件；

　　3. 如果被保险人被宣告死亡，须提供人民法院出具的宣告死亡证明材料原件；

　　4. 被保险人的火化或丧葬证明，户籍注销证明原件；

　　5. 申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的证明和材料。

　　当意外身故保险金作为被保险人的遗产处理时，被保险人的继承人除应提供上述证明材料外，还应向我们提供证明其继承权的有效公证文书或法律文件。

　　如果被保险人经人民法院宣告死亡后重新出现或确知其下落，意外身故保险金受益人或被保险人继承人应于知道或应当知道被保险人重新出现或确知其下落后30 日内退还我们已支付的意外身故保险金。

　　三、意外残疾保险金的申请

　　如果被保险人因意外伤害事故导致残疾，申请给付意外残疾保险金的，应填写保险金给付申请书，并向我们提交下列证明材料：

　　1. 保险单原件；

　　2. 被保险人的户籍证明或身份证件原件；

　　3. 我们指定或认可的医院出具的被保险人残疾程度鉴定书原件；

　　4. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因、程度等有关的证明和材料。

　　四、保险金的给付

　　我们收到申请人的给付申请书及上述证明材料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，将在30日内作出核定，但以下情况除外：

　　1. 您或被保险人或受益人不及时配合我们的理赔调查；

　　2. 因被保险人身处偏远地区等原因导致我们不能及时了解情况的；

　　3. 其他不可抗力导致我们不能及时进行理赔的情况。

　　我们按照本合同约定，认为有关的证明材料不完整的，我们将及时一次性通知投保人、被保险人或受益人补充提供。

　　对核定属于保险责任的，我们将在与申请人达成有关给付保险金协议后10 日内，履行给付保险金的义务；我们未及时履行给付保险金义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。

对核定不属于保险责任的，我们自作出核定之日起3 日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书，并说明理由。我们在收到保险金给付申请书及有关证明