人保寿险农村小额意外伤害保险

险事故 通知

　　5.3 保险金申 请

　　身故保险 金申请

　　残疾保险 金申请

　　烧伤保险 金申请

　　投保人或受益人知道保险事故发生后，应当及时通知本公司。 若投保人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失 程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但本公司通 过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响 本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

　　在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　在申请身故保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同或其他保险凭证；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的 死亡证明；

　　（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

　　在申请残疾保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同或其他保险凭证；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）本公司认可的医院（见 7.11）出具的被保险人残疾程度鉴定书；

　　（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

　　在申请烧伤保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同或其他保险凭证；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）本公司认可的医院出具的被保险人烧伤程度鉴定书；

　　（4）所能提��的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

　　5.4 保险金的 给付

　　保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。 以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

　　本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将及时作出核定；情形复 杂的，在 30 日内作出核定。 对属于保险责任的，本公司在与受益人达成给付保险金的协议后 10日内，履行给付保 险金义务。 本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。 对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起 3日内向受益人发出拒绝给付保险金通 知书并说明理由。

　　本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60日内，对给付保险金的数 额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；本公司最终确定给付保 险金的数额后，将支付相应的差额。

　　5.5 诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为 2年，自其知道或者应当知道保险事 故发生之日起计算。

　　6 投保人需要关注的其他事项

　　6.1 本公司合 同解除权 的限制

　　本条款 3.1明确说明与如实告知和 6.2年龄错误规定的合同解除权在以下情形下不得行 使，发生保险事故的，本公司承担给付保险金责任：

　　（1）本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的；

　　（2）自本公司知道有解除事由之日起，超过 30 日的。

　　6.2 年龄错误 投保人在申请投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保单上填 明，若投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄 限制的，在保险事故发生之前本公司有权解除合同，并向投保人退还本合同项下该被保 险人的现金价值。

　　6.3 职业或工 种变更

在本合同有效期内，被保险人职业、工种发生变更的，应于变更之日起 10日内以书面 形式通知本公司。 若被保险人变更后的职业、工种按本公司职业分类属于危险程度降低的，本公司自接到 通知之日起按变更前后的职业或工种退还保险费差额；若被保险人变更后的职业、工种 按本公司职业分类属于危险程度增加的，本公司自接到通知后，自职业或工种变更之日 起，按变更前后的职业或工种增收保险费的差额。 若被保险人变更后的职业或工种不在本公司承保范围之内，本公司对该被保险人所承担 的保险责任自职业或工种变更之日起终止，本公司在接到通知后退还本合同项下该被保 险人的现金价值。 若被保险人未以书面形式通知本公司，并且被保险人变更后的职业、工种按本公司职业 分类属于危险程度增加的，被保险人发生保险责任范围内的保险事故后，本公司在给付