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2014-10-10 13:27:55 保险网 http://baoxian.southmoney.com

本人。 被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由本公司依照

  《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:

  (1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

  (2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

  (3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故顺序的,推定受益人身故在 先。

  受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该 受益人丧失受益权。

  5.2 保险事故 通知

  5.3 保险金申 请

  投保人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知本公司。 若投保人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但 本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时 通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

  在申请保险金时,请按照下列方式办理:

  身故保险 金申请

  残疾保险 金申请

  医疗保险 金申请

  5.4 保险金的 给付

  在申请身故保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1)保险合同或其他保险凭证;

  (2)申请人的有效身份证件;

  (3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险 人的死亡证明;

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  在申请残疾保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1)保险合同或其他保险凭证;

  (2)申请人的有效身份证件;

  (3)本公司认可的医院出具的被保险人残疾程度鉴定书;

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资 料。

  在申请医疗保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1)保险合同或其他保险凭证;

  (2)申请人的有效身份证件;

  (3)本公司认可的医院出具的诊断证明书、门诊或急诊病历、出院小结、医疗费 用清单和结算明细表、医疗费用原始收据(门诊或急诊的药费原始收据应附 处方);

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。 以上证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资 料。

  本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将及时作出核定;情 形复杂的,在 30日内作出核定。 对属于保险责任的,本公司在与受益人达成给付保险金的协议后 10日内,履行给 付保险金义务。 本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的 损失。

  对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起 3日内向受益人发出拒绝给付保险 金通知书并说明理由。

  本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60日内,对给付保险金 的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确 定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

  5.5 诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为 2年,自其知道或者应当知道保 险事故发生之日起计算。

  6 投保人需要关注的其他事项

  6.1 本公司合 同解除权 的限制

  本条款 3.1明确说明与如实告知规定的合同解除权在以下情形下不得行使,发生保 险事故的,本公司承担给付保险金责任:

  (1)本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的;

  (2)自本公司知道有解除事由之日起,超过 30 日的。

  6.2 地址变更 为了保障投保人的合法权益,投保人的住所或通讯地址变更时,请及时以书面形式 通知本公司。若投保人未以书面形式通知本公司,本公司按本合同载明的最后住所

  或通讯地址发送的有关通知,均视为已送达给投保人。

6.3 失踪处理 在本合同有效期内,被保险人因遭遇意外伤害且自意外伤害发生之日起失踪,经人 民法院宣告被保险人死亡后,本公司依法院判决宣告死亡之日确定被保险人死亡日 期,并按本条款 2.4保险责任的有关规定给付身故保险金。 若被保险人在宣告死亡后生还