太平附加残疾累进给付意外伤害保险2006

　　二、 凡驾驶私人客用车辆或公务客用车辆，且年龄在 70 周岁以下，身体健康的人员，均可作为被保险人。

　　第四条 保险责任

　　在本合同保险责任有效期内，本公司承担下列保险责任：

　　一、意外身故保险金

　　被保险人在乘坐或驾驶私人客用车辆或公务客用车辆的过程中， 发生交通事故而遭受意外伤害，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身故，本公司根据发生交通事故时被保险人的乘坐身份所确定的保险金额给付意外身故保险金，同时本合同对该被保险人的保险责任终止。

　　若在给付意外身故保险金前，该被保险人已领取过意外残疾保险金，本公司将从根据发生交通事故时被保险人的乘坐身份所确定的意外身故保险金中扣除已给付的意外残疾保险金。

　　二、意外残疾保险金

　　被保险人在乘坐或驾驶私人客用车辆或公务客用车辆的过程中， 发生交通事故而遭受意外伤害，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身体残疾，本公司根据发生交通事故时被保险人的乘坐身份所确定的保险金额，并按人身保险残疾程度与保险金给付比例表（以下简称“比例表”）的规定给付意外残疾保险金。被保险人仍需继续接受治疗的，本公司根据被保险人在第一百八十日时的身体状况及本公司指定或认可的鉴定机构对被保险人的鉴定结果，依据比例表的规定给付意外残疾保险金。

　　被保险人因同一意外伤害事故而导致一项以上身体残疾的，本公司给付比例表内所对应残疾项目保险金之和。若不同残疾项目属于同一手或同一足，本公司仅给付其中较高一项的意外残疾保险金。

　　若被保险人身体残疾的程度并未载明于比例表内，本公司参照比例表内相类似的残疾项目给付“残疾保险金”。若被保险人身体残疾的程度低于比例表内的第七级残疾的，本公司不承担保险金给付责任。

　　本公司对同一被保险人所负的残疾保险金给付责任最高以根据发生交通事故时被保险人的乘坐身份所确定的保险金额为限，若本公司累计给付的意外残疾保险金达到根据发生交通事故时被保险人的乘坐身份所确定的保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。

　　三、意外医疗保险金

　　被保险人在乘坐或驾驶私人客用车辆或公务客用车辆的过程中， 发生交通事故而遭受意外伤害，在本公司指定或认可的医疗机构治疗，或在就近医院抢救（被保险人病情稳定后须转入本公司指定医院《医院范围详见释义》治疗），本公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起180日以内所支出的合理医疗费用，在扣除50元以后按90%给付意外医疗保险金。

　　被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故并接受治疗，本公司给付的意外医疗保险金累计不超过根据发生交通事故时被保险人的乘坐身份所确定的保险金额。

　　当被保险人治疗跨两个保险年度时，本公司以意外伤害事故发生日当年度本合同约定的保险金额为限给付医疗保险金。

　　被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。

　　若因意外伤害所致医疗费用可依法律及政府之规定而有所补偿，或从其它福利计划或医疗保险计划取得部分或全部补偿，本公司仅负责补偿剩余部分，并以保险金额为限。

　　第五条 责任免除

　　一、因下列情形之一，导致被保险人身故、残疾以及医疗、医药费用的支出，本公司不负给付保险金责任：

　　1、 投保人或被保险人的故意隐瞒、欺诈行为；

　　2、 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　3、 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　4、 被保险人以驾驶员身份驾驶私人客用车辆或公务客用车辆时故意违反交通、旅游等管理部门规定的行为；

　　5、 被保险人由于乘坐超载车辆所致意外事故；

　　6、 被保险人斗殴、醉酒、故意自伤；

　　7、 被保险人主动吸食或注射毒品；

　　8、 被保险人因精神疾患导致的意外；

　　9、 被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无有效行驶证的机动车；

　　10、 被保险人流产、分娩；

　　11、 被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

　　12、 被保险人进行潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

　　13、 被保险人感染艾滋病毒或者患艾滋病；

14、 被保险人从事或参与恐怖主义活动