合众附加综合交通工具意外伤害医疗保险
2014-09-12 11:36:50 保险网 http://baoxian.southmoney.com
合众附加综合交通工具意外伤害医疗保险
适用年龄:18周岁至60周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 交通工具意外医疗
在交通工具意外伤害医疗保险责任有效期间内,被保险人因遭受意外伤
害(见释义6.5)事故并在本公司认可的医疗机构(见释义6.6)进行治
疗,我们就该事故发生之日起180 天内被保险人实际支出的医疗费用中
超过人民币100 元的部分按90%给付“交通工具意外伤害医疗保险金”。
被保险人实际支出的医疗费用须符合当地正在执行的社会基本医疗保险
或公费医疗规定。若被保险人可从其他途径(包括社会基本医疗保险机
构、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补
偿,我们将从应付的交通工具意外伤害医疗保险金中扣除相应数额。
对于当地正在执行的社会医疗保险(或公费医疗)管理部门规定的自费
项目和药品(当地基本医疗保险药品目录中费用需由个人部分或全部负
担的药品)费用及自费诊疗项目(当地基本医疗保险诊疗项目目录中费
用需由个人部分或全部负担的项目)费用,我们不承担给付保险金责任。
在本附加合同保险期间内,不论一次或多次遭受某类交通工具意外伤害,
我们按以上规定给付交通工具意外伤害医疗保险金,但累计给付的保险
金达到该类交通工具意外伤害医疗保险责任对应的保险金额时,本附加
合同终止。
1
合众附加综合交通工具意外伤害医疗保险条款
阅 读 指 引
本.阅.读.指.引.有.助.于.您.理.解.条.款.,.对.本.合.同.内.容.的.解.释.以.条.款.为.准.。.
附件 1-2
& 您拥有的重要权益
™ 您有退保的权利。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.1.6
™ 本合同提供的保障在保险责任条款中列明。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...2.3
& 您应当特别注意的事项
™ 退保会给您造成一定的损失,请您慎重决策。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.1.6
™ 在某些情况下,我们不承担保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.2.4
™ 保险事故发生后请您及时通知我们。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...3.2
™ 我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意。..。..。..。..。..。..。...6
& 条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。
& 条款目录
1. 您与我们的合同 3. 如何申请领取保险金 6.1 周岁
1.1 投保范围 3.1 保险金受益人 6.2 有效身份证件
1.2 合同构成 3.2 保险事故通知 6.3 现金价值
1.3 合同成立与生效 3.3 保险金申请 6.4 交通工具
1.4 合同内容变更 3.4 保险金的给付 6.5 意外伤害
1.5 投保信息变更 3.5 诉讼时效 6.6 本公司认可的医疗机构
1.6 您解除合同的手续及风险 4. 保险费的支付 6.7 毒品
2. 我们提供的保障 4.1 保险费的支付 6.8 酒后驾驶
2.1 保险金额 5. 其他事项 6.9 无合法有效驾驶证驾驶
2.2 保险期间 5.1 明确说明与如实告知 6.10 无有效行驶证
2.3 保险责任 5.2 本公司合同解除权的限制 6.11 非处方药
2.4 保险责任的免除 5.3 争议处理 6.12 醉酒
2.5 保险责任的终止 6. 释义
2
如果被保险人未发生保险事故,且您申请解除本附加合同,请填写解除
合同申请书并向我们提供下列资料:
(1)保险合同;
(2)您的有效身份证件(见释义 6.2)。 自我们收到解除合同申请书时起,本附加合同终止,我们自收到解除合 同申请书之日起 30日内向您退还保险单的现金价值(见释义 6.3)。 您解除合同会遭受一定损失。
您解除合同的手
续及风险
1.6
为了保障您的合法权益,在本附加合同有效期间内,如果您提供给我们
的住址或其他投保信息发生了变更,请及时以书面或双方认可的其他形 式通知我们,以便于我们及时为您改变保险合同上的相关信息。 若您的住所或通讯地址变更而未通知我们,我们按本附加合同载明的最 新住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已送达给您。
投保信息变更
1.5
在本附加合同有效期内,经您与我们协商一致,可以变更本附加合同的
有关内容。变更本附加合同的,应当由我们在受理您的申请后在保险单 或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,