国寿农村小额扶贫贷款借款人团体意外伤害保险
2014-09-01 09:49:16 保险网 http://baoxian.southmoney.com
第十条 明确说明与如实告知 订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的内容。对保险条款中免除本公司责任
的条款,本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人 注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。
本公司可以就投保人、被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响本公司决定是否同
意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自本公司知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
国寿农村小额扶贫贷款借款人团体意外伤害保险条款(第二页)
投保人故意不履行如实告知义务的,本公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付 保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,本公司对于合 同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但退还保险费。
本公司在本合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,本公司不得解除合同;发生 保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。
第十一条 保险事故的通知 投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应及时通知本公司。若因故意或者因重
大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定 的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保 险事故发生的除外。
第十二条 保险金的申请与给付 一、在本合同保险期间内,被保险人身故的,由身故保险金受益人作为申请人,填写保险
金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金:1.保险单或投保人证明;2.申请人的法定身份证明;
3.公安部门、二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构出具的被保险人死亡 证明书;
4.如被保险人为宣告死亡,申请人须提供法院出具的宣告死亡判决书;5.被保险人的户籍注销证明;6. 本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他
证明和资料;7.保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
二、在本合同保险期间内,被保险人身体残疾的,由残疾保险金受益人作为申请人,填写 保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金:
1.保险单或投保人证明;2.申请人的法定身份证明;
3.二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人残疾 程度的资料或身体残疾程度鉴定书;
4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;5. 本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他
证明和资料。 三、在本合同保险期间内,被保险人烧伤的,由烧伤保险金受益人作为申请人,填写保险
金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金:1.保险单或投保人证明;2.申请人的法定身份证明;
3.二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人烧伤 程度的资料或身体烧伤程度鉴定书;
4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;5. 本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他
证明和资料。 四、上述第一、第二或第三款所列证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人
补充提供有关证明和资料。 五、本公司收到申请人的保险金给付申请书及本条第一、第二或第三款所列证明和资料后,
将及时作出核定;情形复杂的,将在三十日内作出核定,但本合同另有约定的除外。经核定后 确定属于保险责任的,本公司在与申请人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金的 义务;不属于保险责任的,本公司将自作出核定之日起三日内向申请人发出拒绝给付保险金通 知书,并说明理由。
六、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及本条第一、第二或第三款所列证明和资料
国寿农村小额扶贫贷款借款人团体意外伤害保险条款(第三页)