中意附加个人意外伤害保险怎么样?
2014-08-28 10:22:51 保险网 http://baoxian.southmoney.com
2.4 责任免除 除抚恤金给付外,因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧
伤,我们不承担相应的保险责任: (1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
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( 2) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
( 3) 被保险人自杀,自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能 力人的除外;
( 4) 被保险人未经医师处方注射、吸食、服用毒品或处方药品;
( 5) 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有 效行驶证的机动车;
( 6) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
( 7) 核爆炸、核辐射或核污染;
( 8) 被保险人因精神疾病导致的意外;
( 9) 药物过敏;
( 10)细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染,但因意外伤害所 致的伤口发生感染者不在此限;
( 11)被保险人以职业运动员身份参加的运动;或参与可获得报
酬的运动;或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练:赛马、 马术、马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、 潜水、跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤;或参 加攀岩、攀登海拔3500米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳 伞、空中飞行(不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航 班机)、蹦极跳;或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险 和考察。
3 保险金的申请
3.1 受益人 您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如 果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力或限制民事行为能力人的,可以由其 监护人指定受益人。
您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我 们收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批 注或附贴批单。您在指定和变更身故保险金受益人时,必须经过 被保险人同意。
被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗 产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险 金的义务: (1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; (2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的; (3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序 的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被 保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
3.2 保险事故通知 请您或受益人知道保险事故后应当在 10 日内通知我们。
如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故
的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,
不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或
者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确
定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
3.3 保险金的申请 保险金申请人在申请保险金时须提供下列资料,若申请资料不完
整,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
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3.3.1 抚恤金或意外身故保 在申请抚恤金或意外身故保险金时,申请人须填写保险金给付申
险金的申请 请书,并提供下列证明和资料: (1)保险合同; (2)申请人的有效身份证件;
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机 构出具的被保险人的死亡证明; (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明 和资料。
保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关 权利文件。
3.3.2 意外残疾保险金或意 在申请意外残疾保险金或意外烧伤保险金时,申请人须填写保险 外烧伤保险金的申请 金给付申请书,并须提供下列证明和资料:
(1)保险合同;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)由二级或以上医院或者由法定机关出具的被保险人伤残或烧
伤程度鉴定书,或其它我们认可的证明或资料;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明
和资料。